看牙拍片，有必要吗？

口腔门诊上，有时候会遇到对拍牙片非常抵触的患者，有的认为牙齿就暴露在嘴里啊，牙齿病变一看便知，为啥还需要拍片呢？有的认为拍片辐射大，实在不想拍！还有极端的认为拍片是医生为了多收费有回扣！事实是如此吗？

其实，有人把看牙不拍片，比作就像开车无驾照，风险总是有的！这种说法还真的是非常贴切的！

龋坏的牙齿，邻面根面隐蔽部位有没有龋坏，龋坏组织的深浅，离牙髓的远近，拍片是非常重要的参考。

牙髓炎，根尖周炎的患牙，牙根的数目，根管治疗有没有到位，根尖区骨质有没有破坏，骨质破坏的范围，根尖区病变大概是哪种类型，牙根有没有纵裂、炎症性吸收，拍片就是医生的透视眼。

       牙周炎的患牙，牙槽骨吸收的类型，牙槽骨损害的范围，骨质破坏的严重程度，需不需要手术治疗，手术效果预后怎么样？都需要牙片的支持。

阻生齿，牙根的情况，拔牙难易程度的评估，离神经管的距离，都与拔牙过程和术后反应密切相关。上颌磨牙、前磨牙与上颌窦的关系，儿童混合牙列恒牙与乳牙胚的关系等等，都与治疗方案的选择及预后密切关联。

种植术前术后也需要拍片来看骨密度、骨量和种植方向。

正畸治疗也需要拍片来制定治疗方案。

X线片一般分为全景片（也就是曲面断层）和根尖片，有些情况还需要拍CT，具体需要拍哪种片子，会根据每个人的不同情况来选择。口腔科拍片范围较小，光束较窄，辐射剂量微乎其微，如有特殊情况，济南市口腔医院放射科还备有铅衣、铅围脖，以把放射辐射量控制在最低。

总之，看牙之前拍片是为了让我们得到一种保障，是为了科学诊断，避免误诊，避免盲操作，选择最优治疗方法，提高治疗成功率。

瞿海涛，中共党员，主治医师，口腔医学硕士，毕业于山东大学，曾于四川大学进修，擅长微创种植、即刻种植即刻修复、复杂阻生牙拔除。承担市级科研项目2项，发表论文1篇。咨询电话：81752926