乳牙龋齿要及早治疗

今天，济南市口腔医院儿童口腔2科的于杨医师接诊了一名因后牙疼得晚上睡不着觉的6岁小患儿小萍（化名），通过口腔检查于杨医师发现小萍的牙齿因牙齿龋坏已经导致牙髓发炎可能需要做根管治疗（俗称“杀神经”）（需要拍摄牙片确认），可能需要治疗2-3次，每次相隔1-2周。一听需要拍牙片、可能要杀神经、还需要来好几次，再听了治疗费用后，小萍妈妈就不大想给孩子治了，于是问“于杨医生，您看孩子都6岁了，马上换牙了，这颗牙能不能先不管它，回家给孩子吃点儿消炎药和止疼药，等到孩子换牙？”

于杨医师解释说，这颗牙如果不治疗，光吃止痛药和消炎药可能不仅没办法撑到孩子换牙，还会有别的不好影响。

首先，不是所有乳牙以后都能换成恒牙，毕竟恒牙缺失的概率高达2.3%—9.6%。即使能换成新牙，也不是马上就能换的：大部分孩子下门牙的换牙时间为6-7岁，上门牙的换牙时间为7-8岁，小虎牙及后牙10岁以后才能换。

其次，乳牙龋继续进展引起的牙髓炎、根尖周炎的危害不仅仅是疼痛，还会影响恒牙的发育。因儿童骨骼正处在发育期，骨质相对疏松，乳牙牙髓炎极易扩散引起根尖周炎进而影响恒牙胚的发育，导致恒牙发育不良、无法萌出、长歪、牙面出现黄白色板块或缺损、不耐腐蚀易龋坏。

您以为危害仅有这些，不，还有。疼痛或牙齿缺损范围大使得孩子无法用坏牙吃东西或嚼烂食物，导致偏侧咀嚼，面部发育不对称，出现“阴阳脸”；若左右两侧都无法吃东西，孩子仅能进食软质或流质食物，会导致孩子营养失调、胃肠道功能紊乱，影响生长发育；对于免疫功能异常的孩子还会引发全身的过敏症状若过敏性紫癜、风湿热、肾炎等。

还有吗？当然。牙齿龋坏也会增加孩子的心理压力，使得本该爱笑的孩子闭紧嘴巴；年龄小的时候前牙的大面积缺损还会让孩子说话漏风，影响孩子发音。

最后，尽早咨询治疗就是省钱、省时、省力。为什么要等到需要孩子疼了、肿了，需要杀神经才去看呢？孩子长了牙就可以带孩子到医院每3个月定期检查咨询一下，请专业的医生为孩子的牙齿及口腔保健提供建议，比如问问医生孩子什么时候开始刷牙、选什么样的牙刷、如何刷牙、使什么牙膏、夜奶喝到几岁、什么食物对牙齿好、什么食物少给孩子吃、多久给孩子检查牙齿比较好等等，定期检查时若发现孩子有坏牙，不深的话可能只需要补补就好了，也花不了太多钱。

综上，建议各位宝爸宝妈们，孩子长牙后及时到医院咨询，定期到医院检查，若发现孩子牙齿坏了要及时治疗。

医生介绍：于杨，医师，硕士研究生，毕业于北京大学口腔医学院，中华口腔医学会儿童口腔医学及预防口腔医学分会会员，具有扎实的口腔理论知识，擅长儿童口腔各种常见疾病如乳牙、恒牙的龋齿、牙髓炎、根尖周病、错颌畸形、多生牙、外伤等的临床诊治及预防，国外专业期刊发表SCI论文1篇。

门诊时间：每周一、周三、周五、周六、周日

咨询电话：0531-86261520（通讯员：于杨）