孩子的乳牙还要换，龋坏了还需要补吗？

生活中，一些家长认为“乳牙迟早要掉，为什么还要去补它呢？”“坚持一下，等过一段儿自然掉落不就行了？”其实，这样的想法很不科学，下面我就给大家来说说原因。

人的一生有两副牙齿，乳牙和恒牙。通常情况下，乳牙在婴儿出生后六个月开始萌出，三岁左右出齐，六岁之后，恒牙开始萌出，并逐步替换掉乳牙，到十二岁左右，乳牙全部为恒牙所代替。所谓换牙，就是指恒牙换掉乳牙，孩子大致是从6岁开始进入到换牙期。不过，每个孩子的具体的换牙时间不同，有特殊情况的家长可以根据实际情况，和医生进一步讨论。

儿童第一乳磨牙约9-11岁时替换,第二乳磨牙约10-12岁时替换。只有蛀牙程度浅，牙齿存在牙松动且接近换牙期的时候，才可以考虑先不补，再观察一下。其他情况大多数情况下，乳牙的龋齿都应该尽早修补。

因为，虽然第一个乳牙萌出与第一个恒牙萌出相隔六年左右的时间，但乳牙牙胚形成发育和恒牙牙胚的形成发育几乎是同时发生的。恒牙牙胚位于乳牙牙胚的舌侧或根方，到乳牙萌出后，恒牙牙胚在乳牙根下方继续发育。在恒牙萌出期，乳牙牙根被吸收，牙根变短，乳牙松动脱落，继之恒牙萌出。由此可见，乳牙与恒牙关系密切。具体说来，乳牙龋齿对儿童的负面影响有：

1、疼痛：乳牙龋坏同样有牙神经，会引起疼痛，这种疼痛的剧烈程度，和成人相差无几。强烈的疼痛会导致孩子身心受到煎熬，影响进食，刺激情绪，对幼儿身心健康大大不利。

2、长期影响：乳牙蛀牙感染会伤及正发育的恒牙牙胚，引起恒牙位置的移动，或发育不良，重则会导致恒牙胚停止发育无法正常萌出。而对于特殊的六龄牙来说，及时修补就更为重要。六龄齿的概念是指儿童到了6周岁，在牙列的最后面即在第二乳磨牙的后面萌出的牙，六龄齿是不会更换的，龋坏之后更需要及时治疗，有的家长不注意，等发现时，恒牙已经坏的很严重了，所以，儿童的龋齿家长还是要十分重视的。

3、心理影响：小孩子满嘴小黑牙、前牙凹凸不平，也不美观，容易被同伴取笑，影响自信心。

所以，我们建议家长们尽量不要抱有“等换牙”的侥幸心理，当乳牙还属于“能补，且要及时补”的情况，尽快治疗，牙医会根据具体需要来选择合适的材料，让每一个儿童有一副健康的牙齿，拥有美丽的笑容。（柏祥娥）