牙齿缺失后，是否需要镶？

经常有患者就诊时，咨询医生牙齿掉了一定要镶牙吗？我还有好多牙可以用又不影响吃饭，为什么要镶牙呢？那么牙齿缺牙后为什么要及时镶牙呢？

首先我们来谈一下牙齿缺失的局部危害：

（1）青少年拔牙半年及成年人拔牙数年后，由于牙齿缺失及牙列不完整，缺失牙齿两边的牙齿就会向缺失牙齿的空隙倾斜。

（2）上下牙齿本来对咬，由于牙齿缺失，对合的牙齿没有了对齿，也就没有了限制其生长的因素，时间一久即可造成过长现象。因牙齿倾斜或过长，可造成邻牙结合不紧密，容易形成食物嵌塞。长期如此，可造成牙龈萎缩，牙齿松动 及龋坏。如果后牙过长可咬对合牙龈，造成咀嚼疼痛，这时修复牙齿缺失就非常困难，甚至要拔除过长的牙才能修复。

（3）牙齿缺失以后牙槽骨没有了咀嚼的刺激，可致废用性萎缩，使之变的平坦及尖锐呈刀刃状，而此时牙齿缺失修复后假牙容易松动脱落，这是由于牙槽骨吸收变平而致假牙固位差造成的。

（4）牙齿缺失后长期不镶牙，缺牙侧长期无咀嚼刺激，可使牙石大量堆积，形成牙龈炎、牙周病及以至于牙齿松动。

其次牙齿缺失可影响面部发育。特别对于青少年，当一侧后牙缺失后会自然的去用另一侧咀嚼，长期可造成一侧咀嚼肌肥大而致面部的偏斜。再就是如果双侧后牙缺失，会使患者用前牙去进食。而前牙的功能只是切碎食物，后牙才负责研细食物，以利于吞咽及吸收，由于前牙负荷过大，造成前牙磨损，所以说牙齿缺失后应及时镶牙。

  牙齿缺失后修复的方法有活动义齿、固定义齿和种植义齿三种方法。一般来说，每种义齿都有自身的优点和缺点。活动义齿的优点是价格便宜，而且患者容易自行取戴，其缺点是咀嚼效率低、患者佩戴不舒适；固定义齿的优点是能提供比较大的咀嚼效率，但其缺点也很明显，它损伤的患者自身健康的牙齿，目前来说最好的方法应当是种植义齿，种植义齿能在不损伤自身好牙的情况下，为患者提供像自己真牙一样的义齿，而且咀嚼效率也比较高。（刘婷婷）