盖髓术知多少？

盖髓术是一种保存活髓的方法，即在接近牙髓的牙本质表面或已暴露的牙髓创面上，覆盖能使牙髓组织恢复的制剂，以保护牙髓，消除病变。盖髓术又分为直接盖髓术与间接盖髓术。

（一）直接盖髓术

直接盖髓术是用药物覆盖牙髓暴露处，以保护牙髓、保存牙髓活力的方法。可用于外伤性漏髓、机械性露髓和龋源性露髓的治疗。由于龋源性露髓的患牙许多经过盖髓治疗后，牙髓呈慢性炎症状态，因此，直接给盖髓术多用于外伤性和机械性露髓的保髓治疗。

适应症：

1、根尖孔尚未发育全完，因机械性或外伤性露髓的年轻恒牙。

2、根尖已发育完全，机械性或外伤性露髓，穿髓孔直径不超过0.5mm的恒牙。

禁忌症：

1、龋源性露髓的乳牙。

2、临床检查有不可复性牙髓炎或根尖周炎表现的患牙。

直接盖髓后应定期复查，即半年复查1次，复查2年，根据临床表现、牙髓活力测验及X线检查等判断疗效。如有异常应立即行根管治疗术。

（二）间接盖髓术

间接盖髓术是将盖髓剂覆盖在接近牙髓的牙本质表面，以保存牙髓活力的方法。主要用于治疗无牙髓炎临床表现的深龋患牙。

适应症：

1、深龋、外伤等造成近髓的患牙。

2、深龋引起的可复性牙髓炎，牙髓活力正常，X线片显示根尖周组织健康的恒牙。

3、无明显自发痛，去净腐质未见穿髓却难以判断是慢性牙髓炎或可复性牙髓炎时，可采用间接盖髓术作为诊断性治疗。

间接盖髓术需观察2周，如果2周后牙髓无异常者，可进行永久充填。

请珍惜给你做“盖髓术”的医生，因为他们他们没有放弃保活髓的机会，只要有一丝可能，他们都在为你争取！（张瑾）