洗牙 VS. 龈下刮治：深层洗牙知多少？

大部分人对洗牙的了解只停留在“龈上洁治”，也就是咱们俗称的“洗牙”。但是对于某些患者而言，如果出现了牙根暴露，牙龈红肿，牙齿松动等情况，还需要进行“龈下刮治”。

那什么是龈下刮治呢？

龈下刮治是牙周基础治疗的一部分，俗称“深层洗牙”。一般洗牙是清洁肉眼可以看见的牙齿表面结石和菌斑，但一些牙结石却位于牙龈下方更深处的牙周袋内，而龈下刮治就是清洁这部分肉眼看不见的、牙龈以下的牙结石。

洗牙、龈下刮治有什么区别吗？

简单来说，这两者的清洁范围和程度是不一样的：前者是清理龈上部分，后者是清理龈下部分，正常情况下，牙根是被牙龈紧紧包裹着的；牙龈具有防御功能，保护着牙根。但是因为口腔清洁不到位以及唾液中的矿物质沉淀，牙结石的形成无法避免

一开始，牙结石只附着在牙齿浅表，活跃在牙龈以上的区域，导致牙龈炎，而这种情况通过洗牙就能够处理。可是如果长时间“无人管理”，一部分牙结石就开始大胆地在牙龈边缘试探，逐渐涉足牙龈深处。随着炎症的加重，牙槽骨被破坏，从而使牙龈与牙齿不贴合，形成较深的“口袋”，也就是我们说的牙周袋。牙周袋形成之后，牙结石就顺着牙周袋，悄无声息地往下蚕食牙槽骨。此时，牙周状况已从仅仅需要洗牙的牙龈炎，发展至需要龈下刮治的牙周炎。而当炎症发展为牙周炎时，牙槽骨的流失是不可逆转的。因此，我们要定期洗牙，呵护牙齿的健康。

龈下刮治是怎么刮的？

简单来说，龈下刮治就是医生用专用的手工或者超声龈下刮治器械，伸到牙龈下方，刮除附着在牙体上的牙菌斑、牙结石和炎症组织。

龈下刮治一共有三个步骤：

1. 对每一颗牙齿的牙周袋进行探查并记录，确定要进行刮治的牙齿

2. 将微创的牙周器械伸入牙周袋内，清除牙面上的牙结石和菌斑，冲洗牙周袋，将残存的牙石碎片彻底清除，局部应用消炎药物

3. 刮治完后，医生一般会建议患者3-6个月进行一次牙周复查。如果有炎症持续不退的深牙周袋，还会进行再次刮治

龈下刮治会很疼吗？

龈下刮治在局部麻醉下进行，过程中不会有痛感

最后，请大家记得做完龈下刮治之后，平时要刷好牙、用牙线，并按时复诊，因为，牙周炎是一种慢性疾病，会持续发展，若不定期维护复查，牙周炎还是会加重。（孙晓东）