种植义齿如何“保养“？

随着种植技术的开展，种植义齿的优越性及良好的临床应用效果已得到医生及患者的普遍认可。如何让种植义齿能够使用更长的时间，这和种牙后的长期维护有着十分密切的关系，良好的卫生习惯是种植义齿自我维护的关键所在。种植体的结构特点决定了它比天然牙更容易发生组织炎症，菌斑是牙周炎的的使动因素，同样也是种植体周围炎的使动因素，良好的卫生习惯是控制菌斑，避免种植体周围炎的重要条件。生活中我们能做的都有哪些呢？

1、刷牙是控制菌斑最常规的方式，一般主张早晚各一次，每次不少于三分钟，有学者就刷牙对种植体周围炎的影响进行了研究，统计分析表明刷牙可以有效地清除牙面菌斑，刷牙次数和刷牙时间对种植体周围炎的发病率有显著影响。每天刷牙2次以上的患者，种植体周围炎发病率显著低于每天只刷1次的患者；刷牙持续时间对种植体周围炎发病率同样有显著影响，刷牙时间小于3分钟时种植体周围炎发病率显著高于大于3分钟的患者。牙刷选择软毛平头牙刷，硬毛牙刷对周围组织及种植体表面有一定损伤。种植体表面损伤不仅会导致菌斑堆积，而且还可能因破坏种植体表面的氧化层而影响其生物相容性和抗腐蚀性。刷牙方法有多种，常用的为改良Bass刷牙法，在刷牙过程中，应做到面面俱到，兼顾前后、上下、左右、颊舌侧，尤其是操作不很方便的区域。

2、使用牙线、牙间隙刷，种植修复完成后，种植体之间、种植体与天然牙之间以及义齿龈缘下的菌斑由于所处位置特殊，仅靠刷牙很难除掉。牙线、牙间隙刷是对牙刷作用的良好补充，用于牙刷难以触及的部位，从而使口腔清洁更为彻底。使用牙线最好每日至少一次，特别强调晚饭后使用。牙线的选购以柔软有弹性为主，使用方法如下：取一段约适宜长的牙线，将其两端分别缠绕于双手的中指上，拉紧，用拇指和食指指腹控制牙线；把牙线放在两颗牙齿之间的牙缝中，向牙龈方向轻柔地施加压力，左右拉动牙线，处理完每一区域的牙以后，以清水漱口，漱去被刮下的菌斑。牙间隙刷用于清洁较宽牙间隙的邻面，以及基台近远中邻面的菌斑。根据清洁区域不同分直型或成角度型，插入牙间隙来回旋转以除菌斑及食物碎屑。

3、水冲式洁牙器又称“冲牙器”，作用温和，对牙龈等软组织非但无损伤，而且可以起到按摩作用。此外，冲牙器作用范围广，能到达牙刷等不能到达的深度，使用过程中利用水的冲击作用除去龈袋深处的食物残渣，避免龈下菌斑聚集。因此推荐使用冲牙器，除去清除菌斑的作用外，其“氧泵”作用亦能抑制菌斑中厌氧菌的沉积，从而帮助有效控制种植义齿尤其是固定义齿的菌斑沉积。

种植义齿的维护需要医患的相互配合，种牙后需要积极的维护口腔卫生，定期复查，这样才能让种植义齿使用寿命更长久。

医生介绍：宋岩 主治医师 口腔医学硕士，擅长各类阻生牙、复杂牙的微创无痛拔除。擅长种植义齿修复，即刻种植、美学种植、数字化导航微创种植及全口种植修复。对颌面部外伤、小肿物及囊肿摘除有丰富的诊疗经验。发表SCI及核心期刊论文数篇。