心绞痛在口腔中的表现

不同的口腔治疗对患者心血管系统和内环境的影响不同，出现心血管意外的风险也不同。根据围手术期出现心脏骤停、心肌梗死等严重心血管意外的可能性，头颈部手术，包括口腔颌面外科手术、大型矫形手术，属于中风险手术（出现严重心血管意外的可能性为1%~5%），口腔治疗如牙槽外科手术、种植手术、牙周手术以及其他非手术性口腔治疗（如牙体牙髓治疗和修复治疗等）则属于低风险治疗（出现严重心血管意外的可能性<1%）。中等风险类别中，风险大小还取决于手术范围、持续时间、位置、失血等因素；在低风险类别中，除非存在强烈的患者特定风险因素，否则严重心血管意外发生的可能性很小。

心绞痛患者有时可表现为咽喉部、下颌骨、耳周区域和左侧多颗牙齿疼痛。如不能正确鉴别诊断，将延误患者的心血管疾病救治。

此类疼痛与口腔疾病引起的疼痛不同，可能由运动或劳累引起，在口内可能找不到病灶牙，口腔治疗不能缓解，治疗心脏问题后疼痛缓解。临床上有心血管疾病病史的中老年人若出现不明原因的牙痛，应警惕其是否为心绞痛发作。