警惕!牙痛中的“王者”—牙髓炎!

2024-02-25 23:13急诊综合科

一般来说,如果你的牙痛出现是被冷水、热水激发,或者是自己就开始疼痛了,每次疼痛都要疼好一会,那么你可要注意了,这种情况很有可能就是牙髓炎了;严重的情况下有的人甚至还可能感觉耳朵前面疼、太阳穴疼、半边脸都疼。

今天就给大家在这里做一个口腔知识的科普:什么是牙髓炎,牙髓炎可以自愈吗?

在这里先向大家简单说明一下牙齿的构造:在牙冠部有两层组织包裹着髓腔,从外到内依次是牙釉质、牙本质、牙髓腔。最表面的是我们看得见的釉质层(牙釉质也是我们人体最为坚硬的组织);接下来是牙本质层,它是在釉质层里面,质地稍软,包裹着髓腔一圈,保护着牙髓神经;而中间还有一个空间,布满了血管、神经,就是牙髓组织。



介绍完牙齿局部构造,那我们现在来说说牙髓炎。

临床上最常见的牙髓炎病因大多都是因为龋齿治疗不及时,突破釉质到达牙本质,而当细菌冲破牙本质进入牙髓,产生大量的炎症介质、溶酶体被释放出来,血浆成分迅速渗出,这个时候的牙髓腔里液体体积就会急速暴增,就像高压锅一样,如果没有途径释放压力,那压力在髓腔内急剧的增加而又无法释放出来,压迫了里面的牙神经。哎,这种感觉想想都疼。这就是牙痛为什么那么难以忍受的原因了。

通俗点说就是,生活中当我们出现虫牙后,细菌会通过小孔(牙本质小管)进入到牙髓里,牙髓受到细菌侵入,内部的炎症细胞就过来跟这些细菌进行战斗,战斗之后就导致牙髓里边有很多液体的渗出,最后导致牙髓腔里的压力上升。

牙髓炎会自愈吗?牙痛的时候我忍忍,忍了几天,感觉好些了,不怎么疼了,是不是牙髓炎就已经自愈了呢?

其实事实没有想象中美好。牙髓一旦发生炎症往往都是不可逆的,所以不存在自愈一说。有些人在牙痛的时候,会服用抗消炎药,然后忍个几天就不疼了,这真的是好了吗?其实不然,这是牙髓炎继续进展的过程,炎症继续扩散,一部分牙髓已经坏死,牙神经没有活性没有知觉了,也就不会产生牙疼了。还有一种情况是坏死的牙髓内的细菌和细菌毒素通过牙齿的根尖孔向根尖外扩展,压力得到释放,自然不那么疼了。虽然疼痛是缓解了,但这也表明细菌进一步扩散引起根尖周围炎症,这时又可能再一次引起牙疼。



牙髓炎该怎么治疗呢?目前,针对牙髓炎的治疗临床主要是"根管治疗术"。简单来讲,就是通过物理和化学的防腐去除牙髓和坏死物质,然后用根管充填剂严密封闭根管的方法,严密隔绝和消灭炎症,是临床上比较常用的保留患牙的方法。

怎么预防牙髓炎?一旦有牙髓炎,疼痛难忍,而且治疗复杂,那我们该如何预防牙髓炎呢?

在这里还是建议要从预防龋齿开始,养成一个良好的护牙的习惯,注重口腔卫生,一年至少一次或二次去正规的口腔医院做检查及基础牙周治疗,做到早发现早诊断早治疗。