蛀牙没有小黑洞，真的有必要去补吗？

    牙齿烂个大洞当然知道要去补啦！但是如果只是个小小小小小洞呢？要补吗？当然要补！

    龋齿不一定感觉得到。牙齿一共有三层：最外的牙釉质超硬，从来不会喊痛，最里的牙神经，稍微碰一下就痛得死去活来，夹中间的牙本质非常特别，既可以感知酸痛，又可以适应并屏蔽这种痛觉。所以龋洞发生的位置不同，感觉也不一样。一般龋齿分为以下三种：浅龋齿，细菌攻到了牙釉质层，压根儿不会痛；中龋齿，细菌攻到了牙本质层，有可能一开始感觉到酸痛，但过了一段时间就慢慢没那么明显了；深龋齿，细菌攻到牙本质深层，接近牙髓了，一般都是咬东西或喝冷水时刺痛/酸痛。但也不排除有些牙比较大条，就是没痛过。牙髓炎，这是龋齿的最终状态，细菌攻进牙神经的情况，这时就会出现剧烈疼痛了；但也不排除有些情况，牙神经已经被细菌悄悄或快速坏死了，这时也不会痛。

    龋齿不一定能看得到。先不说那些躲在犄角旮旯缝里的龋齿，大伙儿自己对着镜子张嘴能不能看得见啊，就说一个情景：一颗龋齿就摆在你面前，你都不一定认得出来，为啥？老实的龋是黑色的，腹黑的龋是白色的，一般来说，纯黑色的大多是慢性龋或者静止龋，只有这牙保持这幅烂样很多年了，色素才会逐渐沉着，变成黑色或褐色，这种比较没出息的龋，多半已经黑了很多年了，进展缓慢，难成大业。所以有医生认为，如果已经判断为很小很浅且已经停滞的静止龋，补掉当然最好，但患者如果不愿意补也没啥大碍，只是有个未知风险存在，需要时刻提防。真正阴险的boss级龋齿，没有受过训练的普通地球人往往是看不出来的。这种龋齿进展起来非常快速，等你意识到他的存在时，往往龋坏离牙神经已经很近了。由于破防太快，牙体往往是几乎来不及染色的，所以，这种龋的颜色和周围牙齿的本色非常接近，大多是白色、米黄色，一般只有医生检查才能看到，或者等痛了才发现。不过等到痛了，这时候多半已经坏到牙神经了。所以每年牙科体检很必要啊。

    已经形成的龋齿怎么办，不同的龋坏有不同的处理方法：磨除法—对于大面积浅龋、不易形成洞壁且充填物固位不好的乳牙，一般使用磨除法，简单来说就是用磨石磨掉那些被龋齿伤害的不平整的地方，给它磨成一片大草原，让食物和菌斑无处逗留，终止龋病的发展；药物疗法—也就是给牙齿吃药，通过药物的能量来增强牙齿的抵抗能力，抗击菌斑的进一步腐蚀，适用于尚未形成缺损的浅龋，也可用做磨除后的辅助治疗；充填术—对于已经形成的龋洞，先要进行杀菌清理，保持洞内卫生后，再通过一些专门的材料进行充填。这样食物残渣和菌斑就再也无法进入牙洞继续制造伤害了；根管治疗—这个是针对已经伤害到牙神经的小伙伴的，和充填法如出一辙，首先将坏死的神经进行清除消毒，然后严密充填，不给细菌一丝偷袭的机会。

    无论牙洞是黑或是白都要及时去补,养成定期检查牙齿的习惯,不给蛀牙任何发展的机会,要知道,小洞不补，大洞吃苦,早发现，早治疗,美好生活，从齿开始。（李俊俊）