什么是正畸－正颌联合治疗？

中华美食，博大精深；南北风味，各有所长。最广为人知的莫过八大菜系：鲁菜、川菜、粤菜、闽菜、苏菜、浙菜、湘菜、徽菜。每个厨师都有自己擅长的拿手菜，你去川菜馆吃烧鹅就显得太外行了，川菜师傅哪儿能有粤菜师傅做得地道？每个正颌医生也有自己擅长的领域，有人对“地包天”专门有研究，有人特别擅长对付“龅牙”。找个拿手的，就有了好的效果。最具特色民间分布最广的要数川菜，毫无疑问，错颌畸形中的“地包天”，就是那八大菜系中的川菜——最为常见的牙合面畸形。

讲一个小故事，十七岁的小丽越来越封闭。极度自卑，不知该如何与人交往，放了学就把自己关在房间，和自己的父母因为一点小事就能吵起来。父母还以为是孩子的青春期叛逆而已，没有太在意。

小丽最害怕的事就是喜欢的男生坐到自己同一排，因为不经意间就会被人看到她最丑的样子。后来的她索性破罐子破摔，暴饮暴食任由自己发胖，变得“丑且胖”，成绩更是一落千丈，从年级前 10名落到倒数。爸爸妈妈眼看着，心急如焚。在一次和爸妈的争吵中，小丽忍不住吼道“长得那么丑，成绩再好有什么用！”。让小丽父亲第一次认识到，原来孩子一直以来的反常，都是因为地包天导致的自卑啊。自己小时候也是这么过来的，可能没有女孩那么敏感。后来，小明爸爸下定决心要让女儿摆脱家族标志似的“月牙脸”。来我院面诊后，小明和爸爸下定了要做正畸-正颌联合治疗的决心。小明爸爸眼圈发红，不断自责说，都是爸爸的疏忽，忽略了女儿的感受，这么长时间以来第一次看到女儿脸上露出久违的笑容，再辛苦都值了。

地包天的危害：首先面相难看。患者到医院来做正畸矫治，问题就觉得长得不好看，下巴太靠前了，这是最明显的一个危害。另外正常的咬颌，是天包地，这种异常的地包天的咬颌，形成的是一种异常的咬颌力，会造成咬颌创伤，时间长了，久而久之会对牙周造成损害。下前牙一直在上前牙的外面，上牙的力量是向下传导的，时间长了之后，下前牙外面的牙龈会萎缩，会造成骨吸收。等到中年之后，牙齿比别人松动的会早，牙齿缺失后镶牙也比较困难。更为直接的是前牙切断食物比较困难。另外还有家长看到的孩子的反颌，大部分是存在于前牙的，实际上伴随着后牙也有反颌，一侧的后牙或者双侧的后牙都有反颌。随生长发育，尤其是一侧后牙反颌，会同时引起下巴不止往前长，还会侧向生长。等到青春期，孩子开始注意容貌了之后，会发现不止下巴往前突，而且下巴还长歪了，对容貌的影响和危害性会更大。孩子会在社交场合，被别的同学或者小朋友起外号，不光是面相、咬颌上咀嚼功能的不好，还会引起心理发育的不好。

什么是正畸－正颌联合治疗？

正畸－正颌联合治疗是指在通过正畸牙齿移动后，去除牙齿在发育畸形的颌骨上的生理性代偿，充分暴露骨骼畸形（去代偿过程，把骨骼畸形打回原形，所以有的人术前正畸会比手术前畸形更严重）。通过正畸治疗，为手术顺利移动颌骨做准备。术前正畸完成后，正颌外科医生进行正颌手术纠正上下颌骨异常和畸形，然后在进行术后正畸治疗，对咬颌关系再进行精细调整。所以，正畸正颌医生的配合非常重要。正畸-正颌之间的配合，其实是非常有讲究的。正颌医生应该尽量帮助正畸医生解决正畸医生不能解决的问题，反过来，正畸医生应该尽量合理地移动牙齿，帮助正颌医生控制手术规模以及手术风险。正畸医生水平越高，能够通过正畸解决的问题越多，就越有利于帮助正颌医生缩小手术规模，从而控制手术风险，提高整体效果。正颌手术医生水平越高，就越有利于解决正畸医生解决不了的骨性问题，从而扩大正畸-正颌联合治疗的范围。

健康包括身体健康和心理健康，正颌手术能带给你正常的咬颌关系，自信的笑容。让地包天，不再是你人生中的阴影。

最后上传三维重建CT一份，通过完美的正畸及手术设计，单颌手术解决了此患者的地包天及偏斜，术后有没有很惊艳？

       庞永志主治医师，毕业于潍坊医学院，口腔临床医学硕士，中华口腔医学会口腔颌面创伤及正颌专委会会员、中华口腔医学会口腔种植专委会会员、中华口腔医学会口腔美学专委会会员、山东省口腔医学会口腔肿瘤专委会-头颈外科分会委员，胶东口腔医学会理事。主要擅长牙颌面畸形、颌面部肿瘤、复杂种植牙、微创拔牙的诊疗，尤其在正颌外科、口腔种植技术等方面有丰富的临床经验。发表医学核心论文数篇。承担滨州医学院口腔学院本科生教学工作至今。