青春期龈炎知多少

青春期，是青少年一生中最重要的一个时期，此时，青少年体内激素分泌旺盛，身体发育速度增长，而青春期龈炎就是发生在青少年人群中一种较常见的口腔疾病。

根据第四次全国口腔流行病学调查结果数据：12岁和15岁青少年的牙周健康率分别为41.6%和34.8%；牙龈出血检出率分别高达58.4%和64.7%，青少年人群的牙周问题不容忽视。

一、临床表现：

好发于前牙区，主要表现为唇侧牙龈肿胀明显，舌侧较少发生，刷牙时易出血。牙龈色暗红或鲜红、水肿、肥大，龈乳头常呈球状突起，牙龈质地松软，探诊出血明显，龈沟加深可形成假性牙周袋，但没有骨水平丧失，牙齿多不伴松动。

二、病因：

1、局部因素

菌斑仍是青春期龈炎的主要病因。青春期的人群由于牙齿的萌出和替换、口呼吸、正畸治疗等原因致使牙齿不易清洁，口腔卫生差易造成菌斑滞留，引起牙龈炎。

2、内分泌因素

牙龈是性激素的靶组织，由于青春期内分泌的改变，牙龈组织对菌斑等刺激因素的反应性增强，进而产生较明显的炎症反应，引起牙龈炎。值得注意的是，发生牙龈炎症的前提是菌斑的堆积，如果口腔卫生维护良好，细菌很少，单纯的激素作用是不会导致牙龈炎症发生的。

三、治疗原则及方法

青春期过后，牙龈炎症可有部分消退，但原有的龈炎不会自然消退。因此，去除局部刺激因素仍是青春期龈炎治疗的关键。

1、控制菌斑

通过洁治术去除菌斑、牙石，必要时可配合局部的药物治疗，如龈袋冲洗、局部上药及含漱等。

2、手术治疗

经过上述治疗后仍有牙龈外形不良、呈纤维性增生者可行龈切除术和龈成形术。

3、牙周维护期治疗

定期复查，必须教会患者正确刷牙和控制菌斑的方法，养成良好的口腔卫生习惯，以防止复发。

四、预防：

1、口腔卫生指导：选择小头软毛的牙刷，采用巴氏刷牙法，每天早晚2次有效刷牙，每次刷牙时间不得少于3分钟。酌情选择牙线、冲牙器等辅助清洁工具，防止软垢及牙结石的形成，养成良好的口腔卫生习惯。

2、及时纠正口呼吸、夜磨牙等不良口腔习惯，及时纠正牙齿不齐等口腔问题。

3、每半年或一年进行一次口腔检查及牙周洁治。

4、正在做正畸的青少年，由于戴矫治器，使得刷牙变困难，难以清除干净牙菌斑，引起牙龈炎，因此更应注意口腔卫生问题。建议佩戴固定矫治器的少年使用冲牙器等辅助清洁牙齿。

对于青春期龈炎，只要及时治疗，牙龈可以恢复健康，但如果不及时治疗任其发展，可进一步进展为牙周炎，严重时导致牙齿松动、影响正常进食，从而影响青少年身心健康，因此呼吁广大家长朋友务必重视起来，帮助青少年养成良好的口腔卫生习惯，出现口腔问题时及时就医。

医生介绍：徐景，济南市口腔医院牙周黏膜病诊疗中心主治医师，口腔医学硕士，中华口腔医学会会员。有丰富的牙周疾病临床诊断、治疗经验，擅长牙周病的系统治疗及牙周翻瓣术、冠延长术等牙周手术。

门诊时间：周二、三、四、五、六全天。

咨询电话：0531-8626162。