如何选择牙缝清洁工具

无论普通手动牙刷，还是电动牙刷，都很难充分清洁牙缝。我们需要一些特殊工具的帮助。例如牙缝刷、牙线、冲牙器。那么这些牙缝清洁工具的效果怎样？

在评估这些工具的有效性时，个人的经验是靠不住的。使用牙刷后，我们可以照照镜子、舔一舔，评估下是否清除了牙齿颊舌面的菌斑。但牙缝的菌斑看不见，摸不着，不是我们的自体感觉所能感知的。所以让我们来看看严谨的临床研究的结论：牙缝刷的清洁效果大大优于牙线和冲牙器；冲牙器的效果可能优于牙线。

如果牙缝刷能够通过牙缝，那么就应当使用牙缝刷，因为它的清洁效果是最好的；如果牙龈乳头充盈饱满，牙缝刷无法通过，可以选择牙线或者冲牙器。而冲牙器更容易使用，对使用者更为友好。这和我们日常认知可能有所出入。在日常生活中，我们最为熟悉的是牙线，由于牙根的横截面往往不是规则的圆形或椭圆形，在牙与牙相邻的面，也就是牙缝位置往往存在凹陷。牙线即使认真使用，可能和牙根面也只是“点状接触”。所以这也不奇怪，一些研究发现“牙刷+牙线“的清洁方式，和单纯使用牙刷的清洁效果类似。换句话说，牙线作用有限。使用牙线并不能更为有效地去除菌斑。这可能是因为牙线对使用者的手指灵活度、操作技巧都有较高的要求，是一项具有“技术挑战性”的工作，也难以长期坚持下去。

牙缝刷能够比牙线和牙签更为有效的清洁牙缝菌斑，是最为有效的清洁方式”。牙缝刷有不同的大小型号，需要根据牙缝的不同大小，选择适当尺寸的牙缝刷。牙缝刷通过牙缝时，应当紧贴牙龈和两边牙面，略有阻力，但是不会有任何疼痛。如果使用时出现疼痛，很可能是牙缝刷过大或者通过角度有误，损伤了牙龈。

冲牙器，也叫水牙线，冲牙器能够冲走松散附着的菌斑、干扰菌斑的成熟过程，降低龈下龈沟液内的炎症因子，从而降低牙龈炎症。不少研究显示，冲牙器的清洁效果优于牙线。冲牙器的另一个优势是，它的使用几乎不需要任何技巧，手指不是那么灵活的人，也可以有效使用，而且更容易坚持下去。

总结一下，牙缝清洁工具的选择因人而异，应当根据自己的情况选择。现有证据表明，牙缝刷的清洁效果要远远好于牙线，但只有在存在牙缝的情况下才能使用；而如果没有任何牙龈退缩，没有牙缝可供牙缝刷通过，那么就建议使用牙线或者冲牙器（水牙线）。冲牙器的清洁效果优于牙线，也更容易使用。