种植牙并非暴利 价高但功能强大

“种植牙成本三千”说法有失偏颇
     对于很多人特别关注的种植牙成本，济南市口腔医院口腔种植诊疗中心主任、副主任医师张强说，所谓的‘种牙暴利’观点有失偏颇。种植牙一般选用纯钛牙，不同品牌的价格存在明显差距,主要是设计和机械加工精度不同。报道中所说的“种植牙成本三千”只是某韩国品牌种植体的材料成本。种植牙品牌众多，所涉项目繁杂，报价方式又分局部报价与整体报价，比如说就单个种植牙的基本费用，除了种植体的费用，还包括修复基台的费用、手术费用以及后期烤瓷牙冠的费用。种植牙的收费不仅与使用的材料有关，还取决于患者的口腔健康情况、术前术中的方案设计和临床操作技术、以及种植牙的数量。所谓的收费“三万”，则可能是个别情况下的整体收费，不具有普遍意义。所谓的“三万”和“三千”不是一个标准，两者根本没有任何可比性。
    据了解，物价部门对公立医院的各项收费都有严格的规定。种植牙属于医疗收费项目的耗材，在公立医院做种植牙，耗材成本占了费用的一大部分。按照山东省物价部门的政策规定，对于非营利性医疗机构，对耗材收费进行了严格的加价率控制：对于单价在大于200元的耗材，按进价的4%加收费。也是说，一颗进价3000元的某品牌种植体，医院仅能加价4%，按照3120元收取患者的费用。因此，种植牙绝非暴利。在济南市口腔医院口腔种植诊疗中心，记者看到，各项收费项目的价格都是透明而规范的，每一项收费均低于物价部门规定的收费标准。
    张强认为，种植牙收费较高，主要因为国货质量不理想，逐渐被市场淘汰，目前，种植体市场由进口产品“独占鳌头”，而进口种植体成本较高，从3000元到万余元不等，这也是种植牙价格整体昂贵的主要原因。在济南市口腔医院口腔种植诊疗中心，最便宜的韩国种植牙基本费用为5500元。这个价格仅为北京、上海等大城市同品牌种植牙费用的一半左右，因此，许多北京上海的患者不惜远道来济南做种植牙。


种植牙对技术、设备要求很高
    在种植牙选择中，经常为人们所忽视的是种植牙的技术成本。“种植牙对医生的技术要求很高。”济南市口腔医院种植诊疗中心崔军博士说。要想让种植牙达到最佳的效果，最重要的是选择真材实料的专业医疗团队。
    种植牙是将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密设计，制造成类似牙根的圆柱体或其他形状，医生以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内。当人工牙根与牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作烤瓷、全瓷牙冠。
    目前，市面上各种口腔医疗机构的种植牙修复技术良莠不齐，人们对于种植牙的风险了解不够。崔军说，种植牙手术虽然是小手术，但对于无菌环境要求的非常严格，容不得丝毫马虎。种植牙手术是一项复杂又精细的外科手术，需要通过麻醉、切开牙龈、牙槽骨钻孔、植入人工牙根、缝合牙龈等一系列步骤才可完成。首先要确保安全，既不能造成病菌感染，也不能损伤上颌窦、下颌神经等危险区；其次人工牙根要按预先设计的角度、深度植入，并与牙槽骨牢牢地长在一起，让上部牙齿获得坚固的力学支撑。很多牙骨萎缩病例甚至需要通过植骨手术来获得充足的骨量。此外，上部牙齿都是个性化定制的产品，无法批量加工。如何定制色泽自然、咬合舒适、易于清洁的牙齿，取决于牙医及技师的经验。如果上部牙齿不精密，可能出现咀嚼无力、易塞食物、牙周炎症等后遗症，甚至会影响种植牙的寿命。
    同时，能熟练开展种植牙的机构多配有 CT、X光、牙椅、种植机等先进医疗设备，其中仅 CT 一项就要需要投入70万元左右。为何种植牙需要 CT 这样的尖端设备？因为种植牙需要通过 CT 三维影像精准测量牙槽骨的高度、宽度、密度，规避危险区，确保手术安全，制定最合理的种植方案。
     通过以上分析，我们不难看出，种植牙修复是门精细活儿，无论对于技术、设备，还是对于专家的要求是非常高的。要让种植牙达到最佳的效果，最重要的是选择稳定、专业、设备齐全的种植牙手术团队。


充分的了解而后再做出明智的选择
    济南市口腔医院种植诊疗中心戎志诚博士认为，缺牙后选择何种修复方式一定要再充分的了解后再做出明智的选择。过分的聚焦材料成本是对种植牙医疗属性的曲解。
    很多缺牙人士在了解活动牙、烤瓷牙、种植牙的区别后，坚定的选择了种植牙，不是因为种植牙的材料更好，而是因为种植牙在恢复牙齿咀嚼功能与长期健康方面与活动牙、烤瓷牙有着本质的不同。活动牙依靠金属钩及胶托固定，容易脱落，仅能恢复40%的咀嚼功能；烤瓷牙必须磨削两侧邻牙，充当桥墩来固定联体烤瓷牙。无论是活动牙还是烤瓷牙，缺牙处的牙骨都会因没有牙根支撑而逐渐萎缩，最终导致两侧邻牙倾斜松动，甚至脱落。种植牙通过牙槽骨内的人工牙根支撑上部牙齿，不需要损伤两侧的邻牙，不仅拥有坚固耐用，还可以防止牙骨萎缩，有利于长期健康。
    戎志诚说，患者在选择医疗服务时处于弱势地位，对种植牙效果、流程、价格充满疑虑都是正常的。牙医在收费治疗前，应详细介绍种植牙方案，耐心解答患者疑问，除让患者理解种植牙的优点外，更应主动说明技术难度与医疗风险。有了充分沟通，牙医才能赢得患者的理解与尊重。


选择种植牙对中老年人意义更大
    看着母亲大口吃肉，那个香啊，贾先生顿时热泪盈眶。“原来母亲这么爱吃肉，都怪我太不细心了。幸好碰上了现在这个好时候，有这么好的种植技术。能让母亲在有生之年吃上肉，否则我会内疚一辈子。”
    在济南市口腔医院，贾先生的母亲，67岁的李阿姨终于种上了一口“好牙”，终结了十几年无牙的折磨。
    十几年前，李阿姨的牙齿就开始松动、脱落，直到整口牙全部掉光了。李阿姨到医院拍X光片检查后发现。自己的牙槽骨严重吸收，牙龈萎缩，甚至由于长期无牙，下颌部位都变形了，这给后续的口腔修复带来了一定的困难。李阿姨戴过假牙，可是假牙根本带不稳，在嘴里直“咣当”，无牙给李阿姨的晚年生活带来了无尽烦恼，一日三餐也成了负担。
  于是，曾经身体硬朗、性格开朗的李阿姨，自缺牙后身体逐渐消瘦，笑容也很少了……
  看着如今已经近70岁的老母亲，贾先生悔恨不已，“怪不得母亲一直不吃肉呢，原来是没牙吃不了，我怎么这么不细心呢？”
  济南市口腔医院种植中心戎志诚博士说，像李阿姨这种情况，假牙由于牙槽骨缺损，没有牙根，很难固定，而按照传统的种植技术，必须先进行创伤较大的植骨手术，植牙前后需要半年到1年半的时间，老人也无法接受。于是，我们只需在老人的颌骨两侧相当于尖牙隆突处各植入一颗种植体，也就是人工牙根，然后再给她装上全口假牙并固定在种植体上，解决了她的问题。
和活动假牙、烤瓷牙相比，种植牙价格更贵，经常有孝顺的子女想让高龄父母种牙，却因价格问题遭到老人的拒绝。
“实际上，种植牙对老人的意义最大。”戎志诚说，老人因牙齿缺失，导致咀嚼功能下降，营养吸收差，甚至出现营养不良。而种植牙在恢复牙齿咀嚼功能、维护口腔健康方面，明显好于传统假牙。传统假牙由于缺乏类似原有牙根的有力支撑，不仅功能恢复十分有限，而且经年累月后，还容易导致骨骼萎缩，以致原本的假牙不适合，造成中老年人生活质量严重下降。因此，如果条件允许，在老人60岁之前，建议将传统假牙换为种植牙为上。