市口腔医院颌面外科崔衍峰做客《天天健康》直播

    6月14日，市口腔医院颌面外科崔衍峰副主任医师受邀做客济南新闻广播《天天健康》直播，与广大听众一起探讨拔牙常识相关问题。
    拔牙是口腔科最常用的治疗技术。因拔牙可造成局部组织的损伤，引起出血、肿胀、疼痛等反应，也可导致血压、体温、脉搏的波动，所以必须慎重对待。对心血管病、血液病患者尤应注意，否则会带来严重后果。牙齿缺失可引起牙槽骨萎缩，邻牙和对颌牙移位或伸长，造成咀嚼障碍。前牙缺失直接影响发音和外观。儿童乳牙过早缺失，可造成牙颌发育畸形。因此，必须严格掌握拔牙的适应症，只有当牙齿对健康有不良影响，而又不能用有效方法治疗保存时，才考虑拔除。
    随着年龄的增长，许多老年人都有不同程度的高血压心脏病等疾病，当这一类患者需要拔牙时，普通的门诊及一些小型的医院都不敢进行拔牙治疗。因为在拔牙的过程中由于患者精神紧张、手术刺激及疼痛的影响，导致发生心血管意外的风险大大增加，甚至可能造成无法挽回的损失。
    市口腔医院颌面外科有专门为高血压、心脏病等老人拔牙治疗的门诊。在我们这里有专业的心内科医生评估患者的心血管状况，能够确保患者的术前、术中、术后整个治疗过程在心电监护下进行，对危险状况可以做到及时的发现及治疗。
    心电监护拔牙的流程：
    1、医生交代注意事项，风险提示，签署知情同意书。
    2、测心电图。
    3、连接心电监护仪、测血压。心内科医生评估病人病情，并进行必要的降压保心等用药。
    4、口腔外科医生与心内科医生交流判断手术开始时机。
    5、口腔外科医生进行拔牙手术。心内科医生随时观测病人各项生命体征并做相应记录。
    6、手术完成后静待5min，病人生命体征稳定后撤除监护仪。
    7、病人进入休息室观察30min。
    拔牙是并不复杂的手术，但对一些老年病患者来说常常面对这种情况：一方面其牙齿实在没有保留的意义，并成为加重全身性疾病的诱因，需要进行拔牙手术；另一方面又因为其患有心血管病等拔牙禁忌症无法耐受拔牙手术，牙病与全身性疾病互为因果，形成恶性循环。心电监护拔牙的的出现既为病患者解除了牙痛，又确保了医疗安全。