牙齿正畸治疗什么情况下需要拔牙？

在临床中，总会有很多家长问，正畸治疗为什么要拔牙？有些家长甚至因为不想给孩子拔牙而放弃正畸治疗，今天就从以下几个方面来给大家解释一下哪些情况需要拔牙。

一、需要拔牙的情况：

1. 牙齿严重拥挤  

   当牙齿数量超过颌骨可容纳的空间时（如“牙列拥挤”），拔牙可创造空间，使剩余牙齿排列整齐。  常见于：龅牙、虎牙突出、牙弓狭窄等情况。

2. 调整咬合关系  

  如果存在深覆合（上牙完全覆盖下牙）、反颌（地包天）或开颌（上下牙无法咬合）等问题，拔牙可能帮助调整咬合平衡。

3. 改善面型  

  部分凸面型（龅牙）患者拔牙后，可通过内收前牙改善嘴凸，使侧脸更协调。

4. 多生牙或埋伏牙  

  额外生长的多生牙或埋伏阻生牙可能阻碍正常牙齿萌出，需拔除。

二、不拔牙可能带来的问题

如果必须拔牙但未拔，可能导致：矫正后牙齿拥挤复发，效果不稳定；前牙过度前突（龅牙）无法改善；咬合关系异常，影响咀嚼功能。

三、是否拔牙由什么决定？

1. 专业检查：通过X光片（全景片、侧位片）、牙模、CBCT等评估牙齿和颌骨情况。  

2. 医生方案：正畸医生会权衡利弊，选择对美观、功能、稳定性最优的方案。  

3. 患者需求：若患者更在意面型改善或咬合健康，可能倾向拔牙；若对拔牙有顾虑，医生会尝试非拔牙方案。

所以，拔牙是为了获得更好的矫正效果和长期稳定性，需由医生根据个体情况决定。建议对拔牙有顾虑的家长，可以带孩子到正畸专科检查，通过专业评估制定个性化方案！

 

孙菲：中共党员，主治医师，中华口腔医学会会员，中华口腔医学会口腔修复专业委员会会员。在国家级以及省级口腔医学刊物发表论文多篇。

擅长各类牙齿美容修复，全瓷冠修复，瓷贴面、瓷嵌体修复，种植义齿修复，套筒冠、精密附着体、磁性附着体义齿修复等。对于常见的口腔疾病，如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周病等有着深入的研究和丰富的临床经验。复杂阻生牙的微创拔除；各类种植手术及修复技术、即刻种植及修复技术、种植美学修复、上颌窦提升术、先进的骨增量技术、全口牙列缺失种植修复等。

出诊时间：周一、周三、周五、周日。   咨询电话：0531-81752906