成年人正畸需要特别注意的问题？

1、美观要求

从审美要求上，成年人与青少年相比，更偏重口唇区的美观及整体容貌的改善，特别是上切牙的整齐对称，牙中线的恢复，面下比例的协调以及微笑线的改善。并且在矫治结束后，如果前牙区牙形态大小有异常，应注意修复牙冠形态并尽力改善其唇齿关系。

2、社会心理

成年人对正畸治疗的态度主动、合作。但正畸动机和治疗心态却较儿童更为复杂。对周围人的评价更敏感。治疗结果对患者的心理健康和社会行为的影响也更突出。因此，我们在治疗前必须要充分了解其治疗的动机，注意治疗前的心理观察并进行详细的解释工作。对有心理障碍的病人则尽量劝其先进行心理辅导，决不能贸然开始治疗。

3、施力原则

与儿童相比，成年人的牙槽骨多有吸收，临床牙冠增长，因此我们治疗中选择使用轻力。在治疗初期，使用轻力可以激活牙周组织细胞的活性，有利于组织改建。以后随着治疗的进行再适当逐渐增加力值，以求获得个体的最适当力。此外，成年人正畸最好采用间断力或延长复诊时间。

4、疗程和保持

成年人进行正畸治疗，由于能够主动积极的配合治疗，对反应敏感，能保持口腔卫生清洁，因此疗程往往比预期缩短，与青少年相比，疗程和保持的时间相对较长，有些患者可能还需要终身保持。

作者简介：潘爽，中共党员，副主任医师，硕士研究生导师，口腔正畸学博士，Invisalign隐适美隐形矫治认证医师，中国老年学和老年病学学会口腔保健分会委员，济南市正畸专委会常务委员。曾接受美国Andrews、Tweed高级培训及资格认证。2017-2018年于北京大学口腔医院正畸科及颞下颌关节科进修学习正畸及口颌功能治疗。荣获2018年山东省AO正畸病例大赛“八强选手”称号。主研多项省级、市级课题，发表多篇SCI论文。