警惕这几类可引起血糖升高的药物

2021-08-11 15:36药剂科

高血糖,顾名思义,即血糖值升高超过正常水平,空腹血糖正常值在3.9-6.1mmol/L之间,餐后两小时血糖的正常值在7.8mmol/L以下。常见引起机体血糖升高的原因有应激状态、情绪激动、精神高度紧张、一次性进食大量糖类等。然而另一种隐藏的升糖“杀手”—药物,却常常被人们所忽视,本期用药科普,济南市口腔医院药师带您了解一下那些可引起血糖升高的药物。

一、激素类药物。糖皮质激素可促进脂肪生成和糖原异生,减少机体对葡萄糖的利用,从而升高血糖,常见药物如氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙等;此外,甲状腺激素类、生长激素类以及性激素类均可升高血糖。

二、降压药。常见可引起血糖升高的降压药有两大类—利尿剂、β受体阻滞剂。利尿剂中的吲达帕胺、氢氯噻嗪可引起空腹血糖升高,对于已有糖代谢异常的患者,尤其是糖尿病患者,应慎用。β受体阻滞剂的代表药物美托洛尔、普萘洛尔等可抑制胰岛β细胞分泌胰岛素,影响外周组织对葡萄糖的摄取以及利用。

三、抗精神病类药物。产生血糖升高的主要是第二代抗精神病类药物,代表药物包括氯氮平、利培酮、奥氮平、齐拉西酮等。

四、免疫抑制剂。常见的可引起血糖升高的免疫抑制剂有环孢素A、他克莫司、麦考芬酯等。需要注意的是,这种药物升高血糖的作用是可逆的,和时间以及浓度都有相关性。

五、拟交感神经药物。 β-肾上腺素受体激动剂,代表药物沙丁胺醇,常用来治疗哮喘,但此类药物可引起血糖升高,尤其是糖尿病患者用药时,应引起注意。

通过以上总结,市口腔药师温馨提示,在出现血糖升高时莫要慌,先排除一下是否和最近在使用的药物有关,有任何不适应及时就诊。