警惕药物引起的“光敏反应”

2022-07-20 15:15药剂科

夏日炎炎,光照变强,如果在服用某些药物后出门,就可能诱发药物的光敏反应,本期健康科普,市口腔临床药师带您了解一下什么是药物的光敏反应、可能诱发光敏反应的药物有哪些以及如何进行防治。

药物的光敏反应,即服用药物后暴露于紫外线下而产生的不良反应,主要分为光变应性反应以及光毒性反应。

光变应性反应为迟发性变态反应,见于少数过敏体质患者,临床表现与接触性皮炎较像,被日光照射过的暴露区域可见丘疹、红斑、水疱等,患者常觉瘙痒而无烧灼感,有一部分患者肯会发展成慢性、持久性光敏反应。

光毒性反应为一种非免疫性反应,任何体质患者均可发生,临床表现类似于严重晒伤,可见水肿性红斑,严重者会出现水疱,自觉灼热感和刺痛感,急性症状消失后会出现皮肤松弛、脱屑以及色素沉着等现象。

了解了药物光敏反应的定义后,我们再来了解一下什么药物容易引起光敏反应:喹诺酮类药物,常见药物有环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。服用该类药物时尽量避免过度暴露于日光或紫外线下,如果出现皮肤光照区域红斑、渗出、水疱等症状,应立即停药。四环素类药物,常见药物有多西环素、金霉素等,症状类似于严重烧伤。抗肿瘤药物,如伊马替尼、维莫非尼等,此类药物发生光敏反应的概率很常见,因此在服药期间及和停药7日内应避免日光暴晒。酮洛芬常用于缓解各类疼痛,治疗期间和治疗后两周内避免直接暴露在日光下。补骨脂素常用于治疗多种皮肤病,但尤需注意的是,在治疗过程中必须避免正常皮肤接触到该药,以免诱发皮肤光敏反应。

综上所述,使用上述药物的人群,尤其是曾发生过因用药导致光敏反应的人群,用药期间至用药后一段时间(具体时长取决于具体药物在体内的代谢时间),均应该严格防晒,避免在日光照射严重时外出。一旦出现光敏反应症状,都应立即停药,可以按日晒伤处理,采用冷敷、涂抹润肤剂以及口服镇痛药的措施,进行对症处理,症状比较严重者可以考虑口服抗组胺药物治疗,必要时还可以口服糖皮质激素类药物以缓解症状。