关于高警示药品华法林的安全用药建议

作为传统口服抗凝药的华法林，能够预防血栓形成。临床上主要用于预防和治疗深静脉血栓的形成和肺栓塞；预防和治疗房颤和/或心脏瓣膜置换术后血栓栓塞并发症；降低心肌梗死后死亡、心梗复发和血栓栓塞的风险。不过，无论是美国安全用药协会还是中国高警示药品推荐目录，均把华法林列为高警示药品。所谓高警示药品，是指一旦使用不当发生用药错误，会对患者造成严重伤害甚至会危及生命的药品。所以说，完全遵从医嘱用药是至关重要的。

关于华法林的安全用药建议，美国安全用药协会给出了患者教育材料。笔者整理了一下，总结来说有十条。1、当服用华法林时，应完全遵医嘱用药。需特别注意的是，应每天在同一时间服药，切忌额外加量或漏服药物。2、如果医师改变患者的服药剂量时，应反复确认所需更改的剂量，同时记住更改剂量的日期。3、如果医师改变患者的服药剂量时，患者应告知医师自己的服药剂量以及华法林的具体规格，以便医师决定新规格药需要吃多少片才能达到相同的剂量。4、药品说明书尽量和药品放在一起，每次服用华法林之前都要阅读说明书，防止自己服错药。5、如果医师告知患者在下次验血前停止服用华法林，患者应在验血24小时内联系医师，询问用药剂量是否有调整或何时重新开始之前的剂量。6、为避免严重的副作用，患者应保持自己的日常饮食习惯及规律的锻炼，避免食用或长期食用富含维生素K的食物。7、适当采取预防措施防止自己出血。避免锋利的物品，避免跌倒的风险。8、定期验血。定期进行血液检查，了解自己的检查结果。9、如果发觉自己有出血或血栓形成迹象，应立即联系医生。10、不要在没有告知医师的情况下，开始或停止服用任何处方或非处方药、中成药或维生素。