牙隐裂的症状和预防

由于近期小编左下第一磨牙（隐裂多年）发生急性牙髓炎，特借用此次科普机会好好聊聊牙隐裂。牙隐裂为发生在牙冠表面的细小、不易被发现的、非生理性细小裂纹。临床特点表现为好发生于后牙咬合面，上颌第一磨牙最常见，中老年群体高发。患者常常因咬合痛或长期咀嚼不适就诊，咬在某一特定部位引发剧烈疼痛为典型特征。具体临床症状与裂纹深度相关。

牙隐裂根据裂纹的深度和出现的临床症状分为5度：

1度：隐裂纹局限在牙釉质内，无临床症状，裂纹不能染色。

2度：隐裂纹达牙本质浅层，隐裂纹处有牙本质过敏症，可染色。

3度：隐裂纹达牙本质中深层，出现可复性牙髓炎或牙髓炎症状。

4度：隐裂纹达牙髓腔，出现牙髓炎、牙髓坏死或根尖周炎症状，裂纹染色明显，咬合痛明显。

5度：患牙因隐裂劈裂，可出现牙周牙髓联合病变症状。

牙隐裂的发生部位居于首位的是上下颌磨牙，前磨牙次之，性别分布无明显差异。牙隐裂发生率随年龄增长而升高，20岁以下者与发育和日常生活习惯有关，如喜食硬物等等。不均匀磨耗，牙尖斜度过大也是牙隐裂高危因素。我们可以通过及时调磨陡峭牙尖，改善牙尖斜度，避免进食过硬食物来预防隐裂的发生。紧咬牙，夜磨牙患者注意口腔保健，早发现早治疗，一旦出现临床症状，应及时就诊，采取相应措施，避免牙髓感染，甚至牙体折裂。

  作者：薄士超，毕业于大连医科大学口腔医学院，口腔医学硕士。中华口腔医学会会员，擅长各类牙体缺损修复，各类牙列缺损、牙列缺失的种植义齿修复、活动义齿修复、全口义齿修复技术。专业特长：种植义齿修复，针对美学需求人群的前牙全瓷冠、瓷贴面美学修复技术。