桩核冠修复让牙齿“重获新生”

近日，一位20岁的年轻女孩园园（化名）来到济南市口腔医院修复科就诊，陈佳主治医师通过桩核冠修复使得大面积缺损的牙齿得以保留，重新获得了牙齿形态。“太开心了，我又有新的牙齿了”。园园终于放下了内心的担忧露出了微笑。

园园（化名）是一位刚刚走进大学的学生，因不重视口腔卫生，导致有颗牙齿出现了严重的龋坏，牙齿大面积缺损，并且反复疼痛数月，因内心恐惧迟迟不敢就医，通过好朋友的劝说与推荐，园园鼓起勇气来到济南市口腔医院修复科就诊。“医生，我有颗牙齿坏了很大一块，反复疼痛，还能留住吗，该怎么办呢”园园急切的问到，陈佳医生看出了园园内心的担心和顾虑，通过专业的口腔检查和影像学辅助检查为园园制定了治疗计划。“不用担心，虽然牙齿缺损面积比较大，但还可以完善相应治疗后通过桩核冠修复保留”陈佳医生的一番话给了园园信心，在充分沟通后，园园也选择了桩核冠修复牙齿。

在与相关科室密切交流合作下，解决了园园牙齿疼痛的难题，随后陈佳医生通过桩核根管预备、牙体预备，印模制取，计算机辅助设计与制作等技术，制作出了与患牙相匹配的牙冠，最后经过精细的粘接，帮园园成功恢复了牙齿形态。

陈佳医生介绍，牙体大面积缺损是口腔科常见疾病，其常见病因有龋病、外伤、酸蚀和发育畸形等。临床多通过根管填充、桩核冠修复、重建牙冠外形等方法治疗牙体缺损。其中桩核冠修复用于牙体缺损患者，可保留残冠、残根，修复效果显著，理想的桩核材料需具备操作简便、美观、耐用、安全及抗力能力、固位能力良好的特点。

陈佳医生也提醒大家，残根、残冠的保留价值和修复效果需要通过专业的医生综合评估和分析，建议患者到专业的医院就诊检查。

科普知识：

1.什么是桩核冠

桩核冠是修复大面积牙体缺损的一种常用的修复方法。

桩：插入根管内的部分，利用摩擦力和粘接力与根管内壁之间获得固位，进而为核和最终全冠提供固位。

核：固定于桩之上，与牙冠剩余的牙体硬组织一起形成最终的全冠预备体，为全冠提供固位。

冠：位于核与剩余牙体组织形成的预备体之上，恢复牙齿的形态和功能

2.桩核冠修复的时机

桩核冠修复的前提是需要对患牙进行完善的根管治疗。一般需要在根管治疗后观察一至两周，确认没有自发痛、叩痛等临床症状，原有瘘管已经完全愈合，才可以进行桩核冠的修复。根据治疗前患牙的牙髓状况，需要观察的时间长短有所不同：

1.原牙髓正常或有牙髓炎但未累及根尖者，观察时间可以缩短，根管治疗三天后无临床症状，即可开始修复；

2.有根尖周炎的患牙一般需要在根管治疗后观察一周以上，确认没有临床才可开始修复；

3.根尖周病变范围过大的患牙，应在根管治疗后，等待根尖病病明显减小，并且无临床症状才可以开始桩核冠修复。

医生介绍：陈佳，中共党员，济南市口腔医院修复科主治医师，口腔医学硕士，毕业于西南医科大学。专业特长种植修复、口腔各类固定修复、活动修复。擅长前牙美学修复、全口义齿及各种精密附着体义齿的修复。中华口腔医学会会员、山东省口腔医学会会员。

门诊时间：每周一、二、四、五、日

咨询电话：0531-86261930