乳牙外伤了怎么办？

乳牙外伤在儿童早期非常常见，由于儿童早期运动协调能力不足，常常在活动中摔倒绊倒，导致乳牙外伤。临床就诊时很多患儿家长存有疑问：“乳牙外伤后怎么办？” “乳牙反正要换了，牙摔伤了可以不治疗吗？” “乳牙磕伤了，该怎么治疗呢？” 现在，济南市口腔医院儿童口腔2科谭凯璇医师带大家一起了解一下关于牙外伤的小知识。

“乳牙外伤后怎么办？”

首先应该保持冷静，尽快去正规医院的口腔科或口腔门诊就诊；对于磕掉部分的牙体组织应当妥善保存，可以用牛奶、生理盐水存储，或尝试将其放回口内，但应注意避免误吞误咽；其次观察孩子是否有头晕、呕吐、张嘴形状、牙齿排列是否和往常不同，并详细告诉医生；最后避免用磕伤的牙齿咬东西，避免进食太冷太热、酸甜辛辣等刺激性的食物。

“乳牙反正要换了，牙摔伤了可以不治疗吗？”

乳牙外伤应当及时治疗，除了乳牙自身的损伤外，在乳牙根方存在正在发育的恒牙牙胚，乳牙外伤有可能伤及恒牙胚，导致恒牙形态发育异常或萌出位置异常等情况。乳牙外伤主要临床表现有：牙冠折断、牙根折断、牙震荡、侧方移位、牙嵌入、部分脱出、全脱出。牙冠折断一般很容易被发现，如果能尽快治疗，折断的牙齿就可能可以很好地保留住。但是如果没有及时治疗，很快就会发生牙髓感染坏死，牙根尖周感染等不良情况。牙根折断则需要拍摄X线片才能确诊。牙震荡一般没有明显缺损和移位，但应该定期复查，观察牙齿的变化，若发生牙冠变黑、牙髓坏死、牙根尖周组织感染等情况则及时处理患牙。乳牙挫入（嵌进牙龈里）和移位可能直接伤害恒牙胚，导致恒牙胚发育障碍，如釉质发育不良、牙面黄色或白色改变等。乳牙全脱出一般不再植。受到严重打击造成乳牙全脱出时，可有牙槽窝骨折，严重的牙槽窝骨折也可能影响恒牙胚的发育，故应警惕恒牙萌出和发育障碍。

乳牙磕伤了，该怎么治疗呢？”

乳牙外伤常发生在低龄儿童，此年龄段的孩子常不能配合临床检查和治疗操作，常用的临床检查方法无法实施或很难获得准确信息。乳牙外伤治疗原则: 使乳牙外伤对继承恒牙生长发育的影响降到最低，通常采用相对保守的治疗方法。治疗方案需要根据乳牙磕伤的类型和严重程度而定，另外还需要综合考虑患儿的配合能力、美观、功能、生长发育、家长诉求等诸多因素。当乳牙外伤造成乳牙牙髓感染或根尖周组织感染的时候，需要做根管治疗或拔除牙齿来解除感染对恒牙胚发育的影响。同时还要定期复查，一般是摔伤后的1个月，3个月，6个月，一年，两年后定期进行复查。

医生介绍：谭凯璇，医师，硕士研究生，毕业于大连医科大学，中华口腔医学会预防口腔医学分会会员，擅长各种乳牙及年轻恒牙龋病、牙髓病、根尖周病，多生牙，牙外伤，早期矫治及各种儿童常见口腔疾病的治疗，在国内外专业期刊杂志发表论文数篇。

门诊时间：每周二、周三、周五、周六、周天

咨询电话：0531-86261548