牙齿上多长出来“小尖”，是怎么回事？

有些家长偶然发现孩子的牙齿上多长出来“小尖”，有时候不止一颗牙发生这种情况，家长比较疑惑或担心，现在济南市口腔医院儿童口腔2科主治医师张媛媛为您科普一下“畸形中央尖”的知识。

一：牙齿上多长出来的“小尖”是什么？

牙齿上多长出来的“小尖”叫畸形中央尖，畸形中央尖是指在前磨牙或磨牙的咬合面突起的一个圆锥形的牙尖。最多见于下颌第二前磨牙，其次为下颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、上颌第一前磨牙，磨牙也偶有所见。

畸形中央尖可以单发或者多发，常见左右侧同名牙对称性发生, 也有在7〜8颗前磨牙上均发生畸形中央尖。发生率为1%〜5%,发生率女性高于男性。

二：畸形中央尖有哪些危害？

每个人的牙齿都不是实心的，就像一个空房间一样，房间中央存放着牙髓，也就是我们一般说的“牙神经”，房顶和墙如果被破坏，牙髓就容易感染。

畸形中央尖断或磨损后，感染可通过暴露的髓角或牙本质引起牙髓感染、坏死，严重者导致根尖周炎症。由于折断时多为年轻恒牙，常常影响牙根的发育甚至导致牙根停止发育。

三：畸形中央尖怎么治疗？

早期，畸形中央尖患者通常无临床症状，常在口腔检查时偶然发现，所以定期检查牙齿十分重要，可以早发现早治疗。

低而圆钝的中央尖可不做处理，让其自行磨损。为防止畸形中央尖折断和并发症发生，可进行预防性治疗，阻断可能因畸形中央尖折断导致牙髓感染的途径。采用的方法主要有预防性充填术和中央尖加固术。

对于已经发生畸形中央尖折断，并导致牙髓或根尖周病变的患牙，需要根据牙髓感染程度和牙根发育状况，选择合适的治疗方法。对于牙根没有发育完成的年轻恒牙可采用牙髓切断术、根尖诱导成形术、牙髓再生治疗术等方法控制炎症，促进牙根的发育。对于牙根发育完成的恒牙，可采用根管治疗术。对于牙根过短且根尖周病变范围过大的患牙，可予以拔除。

如果您偶然发现孩子的牙齿有畸形中央尖，不必慌张，尽早带孩子来医院做检查和治疗，以防畸形中央尖折断引发牙髓感染。

主治医师：张媛媛，中共党员，硕士研究生，中华口腔医学会儿童口腔专业委员会会员，具有扎实的儿童口腔医学理论知识及丰富的诊疗经验。曾获山东省口腔局部浸润麻醉操作技能一等奖、滨州医学院口腔医学专业青年教师教学设计比赛二等奖等。

擅长儿童龋病、牙髓病、根尖周病、乳牙滞留、多生牙、乳牙早失等儿童口腔科常见病、多发病的综合诊治和窝沟封闭、涂氟防龋等预防措施。

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