为什么乳牙要做根管治疗?
2025-09-29 14:26儿童口腔2科
许多家长认为乳牙终将被恒牙替换,因此对乳牙疾病的治疗存在疑虑。然而,乳牙并非“临时工”,其健康状况直接影响恒牙发育与儿童面部骨骼生长。当乳牙出现严重龋坏、牙髓感染或根尖周炎时,根管治疗成为保护儿童口腔健康的关键手段。
乳牙从6个月萌出至12岁左右完成替换,最长在口腔内存在10年。它们不仅承担咀嚼功能,更通过咀嚼刺激促进颌骨发育,为恒牙萌出预留空间。若乳牙因龋坏过早缺失,邻牙会向缺隙倾斜,导致恒牙萌出受阻,引发牙列不齐、咬合异常等问题。
当乳牙龋坏穿透牙釉质、牙本质,波及牙髓(牙神经)时,会引发剧烈疼痛、牙龈肿胀,甚至形成根尖脓肿。此时,仅靠补牙无法清除根管内感染物质,需通过根管治疗“三步曲”彻底解决问题:
1. 清除感染源:在局部麻醉下摘除病变牙髓,使用专业器械扩大根管并冲洗消毒。
2. 药物消炎:填充氢氧化钙糊剂等可吸收材料,消除根管内残留细菌。
3.严密充填:封闭根管,防止二次感染。

与恒牙不同,乳牙根管治疗需兼顾材料选择与操作精度:
· 材料可吸收性:使用可吸收材料,避免影响恒牙萌出。
· 操作复杂性:乳牙根管形态不规则,需依赖X光片精准判断治疗时机。
· 微创理念:对乳牙早期牙髓炎可尝试活髓保存治疗。
对于家长来说,乳牙龋齿预防优于治疗。
1. 定期检查:每3-6个月进行口腔检查,早期龋齿可通过涂氟、窝沟封闭预防。
2. 及时干预:发现龋齿立即治疗,避免发展为牙髓炎。
3. 术后护理:治疗后2小时内禁食,避免用患牙咀嚼硬物,定期复查。
4. 日常防护:使用含氟牙膏、牙线清洁邻面,限制甜食摄入频率。
部分家长担心根管治疗影响恒牙,或认为儿童无法配合治疗。事实上,现代麻醉技术与儿童行为诱导可有效缓解儿童恐惧。延误治疗反而可能导致恒牙胚受损、咬合紊乱等严重后果。
乳牙根管治疗是儿童口腔健康的“隐形盾牌”,它不仅缓解疼痛、保留咀嚼功能,更为恒牙萌出铺平道路。家长需摒弃“乳牙不用治”的观念,通过科学护理与及时干预,为孩子奠定终身口腔健康的基础。记住:每一颗乳牙的坚守,都是对未来灿烂笑容的承诺。
