儿童刷牙出血怎么办？

在临床实践中，我们经常会遇到一些孩子家长提出疑问，表示他们的孩子在刷牙时总是会出现牙龈出血的情况，这让他们感到非常困惑和担忧。那么，面对这种情况，我们首先需要了解导致孩子在刷牙过程中牙龈出血的原因有哪些。

1、牙龈炎

牙龈出血通常是牙龈炎的明显迹象。牙龈炎的成因是牙菌斑和牙石的累积，这会引发牙龈组织的炎症和红肿。当孩子在刷牙时，由于牙龈已经发炎，轻微的摩擦也可能导致出血。局部刺激因素，例如牙石、不合适的修复体、口呼吸习惯以及食物残渣的卡塞，同样可能引起牙龈出血。此外，不规律的口腔卫生习惯或不当的刷牙方法也会加剧牙菌斑的形成，从而诱发牙龈炎。

2、刷牙方法不当

使用过大的刷牙力度或硬毛牙刷，可能会损伤牙龈组织，导致出血。

3、维生素缺乏

维生素是维持人体正常生理功能的关键营养素。缺乏维生素可能导致免疫系统功能下降，使孩子更容易受到病菌感染，增加口腔感染的风险，从而在刷牙时出现出血现象。

4、全身性疾病

某些血液疾病或凝血功能障碍，如血小板减少症或白血病，可能影响血液凝固机制，导致牙龈出血。在这种情况下，牙龈出血可能是全身性疾病的症状之一，需要家长和医生的高度重视。

5、青春期龈炎

青春期时，激素水平的变化可能会加剧牙龈的炎症反应，导致刷牙时出血等症状。

如何预防刷牙出血呢？

1、掌握正确的刷牙方法，采用圆弧刷牙法：

家长应特别注意，在孩子牙齿萌出后，应帮助孩子刷牙，直到他们能够熟练书写阿拉伯数字。确保每天刷牙两次（早晚各一次），并且晚上刷牙后不要再进食。

2、选择合适的牙刷和牙膏

为儿童选择牙刷时，应挑选刷头小、易于深入口腔内部、刷毛软硬适中、牙刷柄较粗胖的牙刷。3-6岁儿童每次刷牙时使用一颗豌豆粒大小的含氟牙膏。

3、使用牙线清理牙齿邻面

儿童最容易在两颗牙齿之间的缝隙发生龋齿，这部分原因是因为刷牙时很难清洁到牙齿间的缝隙，家长也往往忽视使用牙线清洁牙缝的重要性。建议家长每天至少使用一次牙线帮助孩子清理牙缝，以去除牙齿邻面的菌斑。

4、提供均衡的饮食

维生素C缺乏时，牙龈出血较为常见。此时，家长可以让孩子多吃水果、新鲜蔬菜或相应的菜汁、果汁等，以补充维生素C。

5、定期带孩子去医院进行口腔检查

牙医可以进行详细的口腔检查，确定出血的原因，并提供适当的治疗建议。

如果牙龈出血持续不缓解或伴有其他症状，如牙龈肿胀、疼痛、口臭等，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。同时，家长应该关注孩子的口腔健康，定期带孩子进行口腔检查，预防口腔疾病的发生。如果对孩子的口腔健康有任何疑虑，最好咨询专业的牙医。

医生介绍：吕美宜，主治医师，硕士研究生，毕业于山东大学口腔医学院，中国牙病防治基金会健康口腔推广大使，济南市医师协会院感分会委员，具有扎实的口腔专业理论知识和较丰富的临床治疗经验，擅长儿童口腔科各种常见病及多发病的诊疗，如儿童龋病、牙髓病、根尖周病、乳牙滞留及早失等。

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