甲状腺功能亢进患者的拔牙注意事项

    甲状腺功能亢进为甲状腺呈高功能状态，其特征为甲状腺肿大、基础代谢率增加和自主神经系统失常。

    手术等精神刺激及感染可能一起甲状腺危象，有危及生命的可能。通常选择性手术应当在甲状腺功能正常的情况下进行，因此拔牙应在本病控制后，静息脉搏在100次/min以下，基础代谢率在+20%以下方可进行。注意减少对患者的精神刺激，力求使之不恐惧、不紧张。麻药中勿加肾上腺素。术前、术中、术后应监测脉搏和血压，注意预防术后感染。

    I型糖尿病围手术期血糖应控制在100~200mg/dL;可考虑预防性使用抗生素。（王守一）