前牙美容修复-----瓷贴面

    瓷贴面是指在不磨牙或少磨牙的情况下，应用粘接材料，将薄层瓷修复体固定于患牙唇、颊面，以恢复影响美观的缺损、遮盖变色等缺陷的一种修复方法。与冠类修复方法比较其备牙少，对牙髓刺激小，颜色稳定、美观，具有良好的生物相容性、耐磨损，不易着色及附着菌斑等特点，易被患者接受。尤其在对年轻恒牙、髓腔较大的牙进行修复时更有利于保存活髓。根据制作方法不同瓷贴面主要分为三类：

    传统烤瓷贴面；铸瓷贴面；CAD/CAM机加工瓷贴面。与树脂贴面比较，树脂贴面是指将复合树脂材料经直接或间接的方式粘接固定于患牙唇、颊面的一种保存性美学修复方法。其优点为不磨牙或少磨牙，可恢复牙齿的表面形态和基本颜色，疗程较短，尤其直接树脂贴面可一次就诊完成修复，且费用相对较低。但树脂类修复体的强度较低，易磨损、变色，美学表现及持久性不如瓷材料。而瓷贴面修复后的颜色效果更美观；且不易变色，耐磨损，美学效果持久；可基本恢复原有牙冠的强度；对周边组织无刺激，生物相容性好。但瓷贴面为间接修复，疗程长，制作工艺繁杂，费用较高。瓷贴面的修复适应证包括：

    1.修复变色牙：如氟斑牙，轻、中度四环素牙，老龄变色牙及轻、中度死髓变色牙。

    2.修复轻、中度釉质缺损。

    3.修复前牙间隙。

    4.修复轻度错位、异位及发育畸形牙。

    5.修复前牙牙体缺损。

    瓷贴面的注意事项为：瓷贴面修复后应尽量避免用其切割坚韧食物，以预防修复体受损；且应作好每日自我清洁，如：用牙线清洁等，以预防牙龈发炎；并应定期就医随访。作为一种保存性修复治疗手段，瓷贴面现已被广泛用于临床美学修复，尤其适于修复氟斑牙及前牙影响美观的缺损、缺陷。瓷贴面修复可不备牙，或少备牙（常选用），能最大限度的保留牙体组织，对牙髓刺激小，符合牙齿修复的生物学原则。但既便少量备牙，也可能会造成短期的术后敏感；且由于备牙量少，修复体不能作得太厚，某些形态特征不易被表达；其遮色能力也不如瓷冠类修复体。为获得完美修复效果，有时还需与其它治疗联合应用。如：漂白、牙龈、牙周手术、正畸等。