咬合创伤的病因与治疗

    咬合创伤是指由于不正常的牙合接触关系或咀嚼系统的功能异常，造成咀嚼系统的某些部位的病理性损害或适应性变化。牙合创伤是由于咬合力和牙周支持力之间不平衡所产生的，因此造成牙合创伤的因素应从咬合力和支持力两方面来考虑：

    1.咬合力异常
    即原发性牙合创伤，与牙合力大小，分布，方向，频率及持续时间相关，其中以力的作用方向最为重要。

    2.牙周支持力不足
    即继发性牙合创伤，由于牙周支持组织的病变，如牙槽骨吸收，牙周膜纤维疏松和减少，排列紊乱，使牙周支持力不足，此时即使正常的咬合力量，也可成为过重的负担，而导致牙周组织进一步损伤。牙周创伤的程度，除牙合力因素外，还取决于患牙的牙周组织适应能力。

    目前，调牙合是最行之有效的治疗咬合创伤性牙病的方法。所谓调牙合则是通过对牙齿牙合面的沟、窝、尖、 嵴做有选择的磨削，以改变牙合的形态，消除早接触及牙合干扰，从而使双侧咬合同时平衡； 牙合力分布均匀合理； 牙合与颌位的关系协调。通过调牙合可以去除牙合干扰，消除牙合创伤，恢复正常的生理功能，加强牙合的稳定性。从而使患者建立稳定的静态咬合关系和协调的动态咬合关系，使得咬合力在牙列中均匀分布。