什么是生理性支抗

    生理性支抗控制概括起来说有两层含义，第一层是防止由非矫正器的机械力引起的支抗磨牙的前移；第二层是支抗控制的结果应符合牙列生理健康。

    尽管从广义上说支抗可以是任何一颗提供矫正力的牙齿或其他结构，但大多数情况下，正畸减数治疗的目的是解除拥挤或前突。因此，在大多数情况下，磨牙被视为支抗牙。当磨牙支抗不够时，正畸医师会采取不同支抗辅助手段，如口外弓、种植钉等；当需要磨牙前移时，支抗控制已不再是一个焦点的问题，矫治难度因而减轻。

    生理性支抗控制技术研究的是当正畸医师不希望患者磨牙前移时，如何利用患者自身的口腔生理特点，来达到符合口腔生理健康的最大支抗效果的目的。

    生理性支抗与种植钉支抗的区别

    生理性支抗与种植钉支抗一个重要的区别就在于前者不是绝对支抗，当切牙牙根内收达到舌侧骨皮质边界时，磨牙仍然在牙槽骨骨松质内，此时会通过丢失部分支抗来保全切牙牙根的健康；而种植钉支抗是绝对支抗，其不会因切牙牙根遭遇骨皮质阻力后就前移，其需要正畸医师通过影像学手段及时发现停止牵引的时间点。因此生理性支抗多了一个机体自我保护的生理机制，虽然其也不能保证100%的牙周安全，但至少可以提高安全系数。
    生理性支抗技术的初学者通常会担心这样的支抗是不是足够强？许天民教授个人的临床印象是当你正确地掌握其原理和技术后，生理性支抗基本可以达到口外弓的支抗强度，但没有种植钉支抗强。
    在生理性支抗的矫治理念中，是否能达到最大支抗并不是由支抗本身的强度决定，而是由切牙容许内收的生理性边界来决定的。如果切牙牙根已经移到了生理性极限仍不能解决突度问题，设计方案就应该考虑正颌外科、骨皮质切开术等能改变骨骼位置的治疗手段，而不是一味地追求牙齿的移动。