拔牙（口腔手术）的术后愈合

    拔牙术后，我们都想让伤口尽可能快速顺利的愈合。而这有赖于血凝块的形成。血凝块覆盖着拔牙位点并促进愈合。下面的很多建议都是希望能让血凝块很好的形成并且不脱落。

    一、应该做得事：

    1. 前几天拔牙区域相对脆弱是十分正常的，大多数情况下，一些非处方止疼药可以缓解这些不适。在术口立刻服用止疼药，不要等到疼痛感加强再吃。比起缓解疼痛，提前止疼更容易。常用的止疼药有 布洛芬等(有些产品针对剧痛添加了可待因成分)。请跟牙医或专业人士确认自己是否可以服用这些药物(如哮喘患者禁用)。如果不能，医生会给出其它建议。避免服用阿司匹林，因为它会使血液稀释，导致伤口出血不止。同牙医或药剂师确认你是否需要更强效的药物。

    2.回家后好好休息，至少在12-24小时内不要运动。如果想躺下休息(以及术后的第一晚)，尽可能用枕头抬高头部。2-3天内不要过度弯腰或提重物。

    3.如果术后6小时仍觉得麻木，应询问牙医或者手术医生。若在24小时内恢复了，手术医生可能会在神经区域注射一些类固醇来帮助减少肿胀以及促进愈合。过久的麻木感可能来自于长效局麻药物的作用，这种情况下一般是医生有意的，但是应该会告知患者采用了该种麻醉方式。

    4.医生应当告知如何控制出血。通常，术区会放置纱卷让患者咬紧30分钟或更久。根据出血量的大小，在30-45分钟后，可更换。提示：有些人会被出血吓到--别紧张，由于小量血液混在大量的唾液中，因此看起来出血量非常夸张。有时，医生会给你一包纱布带走，但你可能预先也会买一些纱布。如果要使用，应将纱布折叠成足够厚，直到可咬紧，湿润后放到拔牙位点，紧咬30-60分钟。若出血没有停止，可紧咬一湿润的茶包(红茶内的丹宁酸可帮助止血)。第一天的轻微出血是正常的。但一两个小时后，如果觉得出血仍十分严重，应联系手术医生。

    5.24小时内不要漱口，之后应每日用温盐水轻漱4次，不要用力吐出。在餐后轻漱口，清理掉牙齿缺失处的食物残渣。

    6.医生可能会建议在术后10天左右内使用洗必泰漱口水(在口腔医疗机构或药店可购买)。

    7.术后3-4天刷牙时，注意勿将血凝块刷脱落。可用干净纱布轻拭术区。如果由于肿胀或不适无法张口刷牙(多见于智齿拔除后)，可用洗必泰漱口。

    8.术后1-2天食用液态或温软的食物。比如汤，酸奶，水果奶昔，土豆泥等。适量补充Vc可能也有帮助。术后3-4天内，尽量避免使用辛辣的，过热的和碳酸食物，以免激惹或烫伤。

    9.如果医生开了抗生素，应按医嘱服用。

    10.肿胀或者术后擦伤偶有发生。最严重的肿胀、疼痛及关节僵硬一般发生在术后2-3天。可在术后第一天，冰敷15分钟然后休息15分钟，直到睡觉。这会减轻肿胀。在睡前也应尽量使头部抬起。36小时后，温热敷可以帮助缓解关节不适。一些口服或者外敷药物也可以帮助缓解肿胀。

    11.拔除智齿后，可以慢慢的尝试小幅度的张口。我知道经过了努力张嘴拔智齿的过程后，你可能已经不想再张开嘴了，但是完全不开口可能会引起拔牙后的永久性张口受限。但是，凡事也要有个度，轻轻的锻炼一下小张口就好，也不要练河东狮吼功。

    12.一些特殊的药物凝胶可以帮助伤口恢复，也对口腔溃疡、烫伤等有帮助。但这要询问医生，是否有售。

    二、不应该做得事：

    1.拔牙术后24小时不要漱口。

    2.在麻药药效消退前避免进食热的食物，以免烫伤。同时也要小心咬伤自己的颊部。

    3.不要用舌头或手指触碰创口。

    4.尽量避免吮吸(例如用吸管等)，吐口水，擤鼻涕等。因为口内形成的正负压会使血凝块脱落。如果因为感冒、过敏等导致擤鼻涕、打喷嚏等，应尽快治疗治疗。

    5.尽可能长时间的戒烟，至少拔牙当天不吸。吸烟会影响伤口愈合，并且吸的动作容易使血凝块脱落。

    6.24小时内避免酒精摄入，因为可能会延迟愈合。