儿童口腔治疗常用镇静方法简介

2017-05-25 00:00本站原创

    2~5岁儿童龋齿发生率超过25%,从控制治疗疼痛和感染角度,其花费非常高,未接受治疗的儿童会面临进食困难、发音改变、失牙、牙齿功能缺失等风险。

    有多颗牙需要治疗或者牙科焦虑症的儿童通常表现出不配合治疗的行为,所以需要使用多种方法来使患儿接受口腔治疗,包括以下几种:行为诱导、分散注意力、笑气吸入、中深度镇静乃至全身麻醉;实施场所包括诊所、日间手术中心及医院,其中最为困难的环节是选择合适的行为诱导方法。

    事实上,对所有患儿都实施全身麻醉既不必要也不合理。临床上常采用弗兰克尔(Frankl)评分表评估患儿行为并选择方法,该量表虽然很流行但并未将通过沟通改变患儿行为的因素考虑进去。

    在口腔诊所中,笑气吸入是应用于焦虑、恐惧儿童最基本的方法,该方法对特殊儿童及需要长时间治疗的病例是有好处的,超过89%的儿童口腔医师会选择使用笑气。很多文献报道,使用笑气缓解患儿疼痛是有益的。


    镇静下儿童口腔治疗方法包括口服药物、经黏膜、经静脉乃至全麻麻醉(或深度镇静)等方法,顺应了舒适化口腔医疗发展的需要,彻底解决了特殊人群(严重牙科焦虑症、学龄前儿童、智障、痴呆等)儿童或成人口腔治疗的困难,对提高口腔医疗的舒适度、扩大诊治范围、打造医院核心竞争力发挥了重要作用。需要广大医生及患者更多地知晓和了解相关知识。