根纵裂

  “牙没动，为啥要拔”

  “大爷，您的牙齿牙根裂开了，不建议保留了，拔除后吃饭就不疼了，治疗的意义不大。”

     牙根纵裂(vertical root fractures)是指发生在牙根的纵裂，未累及牙冠者。具体为牙齿根部硬组织在某些致病因素作用下发生的平行牙长轴的，沟通髓腔与牙周膜间隙的纵向裂纹。患者多为中、老年人。

   牙纵裂的发生原因：

1. 慢性持续性创伤性牙合力和牙根受力不均是导致牙根纵裂的主要原因，多发生在活髓磨牙部位，其中以下颌磨牙的近中根和上颌磨牙的近中颊根多见，牙列不齐患者，磨牙的发生率较高。

2. 牙根形态及发育缺陷多见于磨牙近中根。

3.牙周炎

牙槽嵴高度越低，根管壁的应力越大，应力中心随牙槽骨高度降低而向根部移动，而牙槽骨的吸收反过来又会加重根部应力分布的不均。

4.无髓牙

牙本质脱水，失去弹性，牙变脆，致使牙抗折力下降；外因主要是牙胶充填力过大。

5.根管内固位桩

银汞合金钉或铸造桩对牙根楔力过大，造成牙根纵裂。

6.牙齿的增龄性变化

人到老年,牙齿硬组织内矿物盐成分增加,有机物含量下降,牙齿硬度增加,弹性减少,脆性增加。同时,髓腔减小,牙髓组织细胞成分减少,不利于牙体硬组织的营养,增加了牙根纵裂的可能性。