老年人常见口腔问题及预防治疗

       随着年龄的增长，老年人口腔各组织器官会发生明显的增龄性改变，绝大多数老年人都伴有不同程度的牙齿缺失或牙周问题，不仅影响老年人的咀嚼进食，加重胃肠消化功能的负担，还会影响面部美观和言语功能，甚至诱发其它慢性疾病，对老年人身心健康都有巨大影响。

       首先是根面龋。根面龋是危害老年人口腔健康的常见病和多发病，发病率高达60%以上，已成为影响我国老年人身体健康的重要疾病之一。根面龋的发病与年龄呈正相关，随着增龄，牙龈退缩、牙根面暴露、口腔自洁作用减弱，根面龋进展加快。老年人感觉迟钝，不易引起注意，等到有自觉症状求诊时往往已累及牙髓及根尖周，如治疗不及时还可出现牙颈折断及失牙。老年人根面龋治疗有一定难度，根面龋的有效、简易治疗，一直是医生追求的目标。

       其次是牙周病。口腔卫生差是导致牙周病的根本原因，牙周组织不健康会带来一系列问题，比如人老掉牙后镶牙很常见，可如果牙周组织不健康，那么，无论是传统的活动假牙、固定桥假牙、还是种植牙等各类修复，效果都会大打折扣。牙周病会加剧牙齿的松动、脱落，进而导致牙缺失。牙周炎作为最主要的感染灶，对全身其它许多疾病均有影响，可能成为某些危重疾病发生的重要诱因。保持良好的口腔卫生习惯，可以帮助你拥有健康的牙周组织。而对于已经患有牙周炎症的老年人，应及时就医，进行综合的牙周治疗，尽可能恢复牙周健康或避免其进一步恶化。

       最后是牙体缺损、牙列缺失。牙体缺损、牙列缺失是影响老年人口腔健康的主要因素之一，直接影响到老年人的咀嚼和消化功能，进而影响到老年人的正常饮食和各种营养素的摄入。除此之外，还会加快邻牙松动脱落、影响语言和容貌。龋病和牙周病是造成老年人失牙的主要原因。除此之外，人进入老年期后，牙齿会普遍出现不同程度的磨损，严重者牙冠可被磨耗殆尽，仅剩下牙根。牙缺损/缺失后，应及时进行义齿修复，用义齿恢复牙列的完整性和口腔的各种生理功能。牙缺损/缺失临床上常见的修复治疗有活动义齿修复、固定义齿（冠、桥）修复和种植义齿修复，可以根据患者自身的身体情况、美观要求及经济能力来选择所要进行的修复项目。目前，因价格亲民，活动义齿修复还是最多采纳的方式，但其舒适度差，寿命短，存在一定弊端。对于牙齿缺失程度较轻、余留牙齿较健康，且缺牙间隙较小的患者可进行冠、桥固定义齿修复。如果各方面条件允许，更可以考虑种植修复。（李俊俊）