镶牙不拔牙根可以吗？

在日常工作中，会碰到许多患者有这样的疑问：“大夫，我不拔牙根能做假牙吗？大夫帮帮忙，不要拔牙就给我做假牙吧。” 成年人只有一副牙齿，这副牙要陪伴我们几十年，在这期间，多多少少会有损伤，包括龋齿、折裂、外伤、牙周病等，其中有一些比较严重的损伤会使牙齿折断，牙冠部（就是牙齿露出牙龈的部分）脱落，只剩牙根留在牙槽骨里。这些牙根能不能保留需要专业医生在仔细检查后才能决定。

首先，这取决于患者口腔里的总体情况，比如有没有严重的牙周疾病。然后，医生要检查牙根是否松动、牙根周围的牙龈是否有严重病变、牙根是否已达到牙龈下2毫米以上、是否有严重的龋齿。然后，要拍牙齿的X线片，看牙根周围的支持组织是否健康、牙根尖部有没有阴影、阴影大小多少、是否能通过治疗消除这些阴影。此外，还要看牙根的长度。如果上述条件达不到，这些牙根是无法保留的。如果能达到要求，医生就要对牙根进行处理，即完善的根管治疗。通过治疗，去除牙根里的残留牙神经并严密充填、消除隐患。此后医生就可以利用这些健康的牙根在牙根内部加装辅助加强假牙牢固程度的装置，包括根桩、辅助固位体等。

也有些病人有严重的全身疾病，如糖尿病、高血压、心脏病、贫血、凝血功能障碍、恶性肿瘤等，无法进行拔牙治疗，那么只能保留牙根做假牙，但这样做出来的假牙会有很多隐患，包括牙龈发炎、戴牙疼痛、进食疼痛等。所以，保留牙根要符合许多条件，且要经过完善治疗，建议患者到医院检查，由专业医生来决定牙根去留。