当幸福来敲门，请紧闭双唇

    六月的济南，夏日炎炎，泉城的气温终于一改往日的调皮，认真的热了起来。与济南夏天同样火爆的自然是正在俄罗斯如火如荼进行的世界杯，这场四年一届的体育盛事吸引着全世界人的目光，也牵动着一千万济南人的心。想像一下，等白日的高温逐渐退去，忙碌了一整天人们，拖着疲惫的身躯，约上三五好友，就近找一家烧烤摊，几串羊肉，一盘花生，一场足球赛，几杯扎啤下肚，所有的疲惫都抛到九霄云外，这便是泉城人生活的滋味。

    然而，作为一个混迹济南夜市近十年，扫荡大小烧烤摊无数的资深烧烤达人Dentist徐，我此时并不能享受这样的美好。一来口腔医生作为业界知名的弱势群体，其微不足道的薪水实在难以维系这样的奢侈。二来那些我在学生时代光顾过无数遍的烧烤摊，在城市管理者苦口婆心的劝导之下，纷纷响应创建国家文明城市的号召，自谋生路去了，硕果仅存的几家或改头换面重新包装，或搬迁至室内，藏身于楼宇之间，完全没有了大桥下湖水边的味道。所以，每次看那些所谓的烧烤城串吧花里胡哨的广告时，我总是摇摇头，一副不屑的样子，然后转身对同伴说“一点原来的味道都没有”，顺便在心里快速的计算一下自己的银行卡余额。

    有了这个冠冕堂皇的理由，终于可以理直气壮的回家了。酒足饭饱，作为一个如假包换的伪球迷，自然要假装关心一下世界杯，免得第二天上班被同事戳穿。听说梅西昨儿罚丢了点球，好可惜！怎么能这样！好吧，让我先百度一下什么叫点球，再查一下梅西是谁。不查不知道，一查吓一跳，世间竟有如此美妙的男子！

   I类骨面型，均角，颏部丰满无偏斜，上下前牙直立，高鼻梁，深眼窝，面部三等分协调，上下唇位于E线后约1mm，标准的直面型有木有！标准的三庭五眼有木有！忧郁的眼神有木有！唏嘘的胡茬子有木有！！！

    事实上，颅面生长是遗传因素和功能因素共同作用的结果。呼吸方式作为口颌系统的重要功能， 其改变会引起口周肌力量的变化， 肌肉与颌骨达到平衡状态， 这种平衡状态影响着牙齿移动和颌骨生长。因此， 呼吸方式很大程度上决定了牙齿、 骨骼及软组织的位置和形态， 进而影响颅颌面发育， 对生长发育活跃的儿童和青少年期的影响更为显著。

    长期的张口呼吸导致上下唇无法自然闭合， 出现唇肌松弛、 开唇露齿、唇外翻、 唇厚等;气流长期不通过鼻腔， 使内侧没有气流力量支撑而造成鼻腔变窄、 鼻孔变小、 通气功能继续减弱;与之相反， 气流长期经过口腔改变了原来硬腭口鼻腔面的应力平衡， 影响了正常的硬腭下降，形成高拱的腭穹窿;同时舌体位置下降， 上颌后牙列颊舌侧肌力及前牙列唇舌侧肌力的平衡丧失， 久之造成上牙弓狭窄， 上前牙前突畸形;后牙的继续萌出出现患儿开颌畸形， 呈现长面型，长期的口呼吸还能会造成下颌后缩，也就是俗称的小下巴。

   说了这么多，估计很多家长都已经开始犯迷糊了，是不是一时间难以适应Dentist徐这一本正经的节奏了。好的，让我们总结一下。以上两段说明了三个问题：第一，呼吸不仅仅是换气，气流走鼻子还是走嘴巴，效果是不同的；第二，用嘴巴呼吸会导致面部气流平衡被打破，面型越来越丑；第三，怎么个丑法？------开唇、露齿、突嘴、窄牙弓、小下巴，厚嘴唇。是不是很通俗，是不是很符合。 

    经过Dentsist徐一番煞有其事的介绍和总结之后相信很多家长都已经了解了张口呼吸的危害了，有些家长可能要问了：我家娃咋就口呼吸了，咋就好好地鼻子不用改用嘴巴了。下面Dentist徐就带大家一起剖析一下口呼吸的病因。

    人正常的呼吸方式是鼻呼吸， 仅在运动、紧张、焦虑、 发言等特殊条件下， 出现一时性的生理性口呼吸。 而当各种原因使空气不经鼻而由口腔入肺， 就形成反射性口呼吸，它是指上气道完全或部分被阻塞， 致使气流经由口腔、 口咽腔、 喉咽腔进入下气道， 是生理学上机体扩大上气道的一种反射活动。

    因此，上气道的阻塞是造成口呼吸的罪魁祸首，上气道各段都有可能发生阻塞， 多见于儿童口咽淋巴组织增大、 腺样体、 舌体及扁桃体肥大、 慢性鼻炎、 鼻中隔偏斜 、 过敏性鼻炎、 鼻息肉、 鼻甲肥大等。儿童最常见的病因是过敏性鼻炎和腺样体肥大， 这与近年来环境恶化有关。

   当然，有部分患者在上气道阻塞的病因缓解以后也会习惯性的保留口呼吸的方式，这种习惯性的行为逐渐发展为患者的无意识行为，成为口呼吸的主要病因之一。

     按照惯例，Dentist徐来总结一下。第一，口呼吸的原因主要是上气道阻塞；第二，上气道阻塞的主要原因在于鼻炎和腺样体肥大。第三，有部分口呼吸患者可能是因为习惯。

    好了，终于说到我们最重要的问题了----------如何纠正口呼吸？且听Dentist徐道来。

   前面说了这么多，可能有部分家长已经开始“谈口呼吸色变了”，其实我们大可不必惊慌。疾病最大的可怕之处在于没有被发现或者没有被重视。只要口呼吸被发现，治疗就是按部就班的程序了。

    所以，今天下班各位家长首先要做的就是，仔细观察你家宝贝，看有没有口呼吸，可以在孩子睡觉的时候观察他们，是否有张嘴睡觉的习惯，必要时可以拿一块镜子放在孩子的鼻孔前方，观察是否有水雾产生，如果没有则说明孩子很可能是通过口腔来呼吸。

    如果确定孩子有口呼吸的习惯，就要搞清楚明白口呼吸的病因了，这时候需要求助于专科医生的帮助，可到耳鼻喉科或者口腔科医生那里做系统的检查，以明确上气道是否有阻塞以及阻塞的部位、程度和原因。

如果很不幸您的孩子存在上气道阻塞，那就需要治疗了，具体治疗方案请咨询耳鼻喉科医生，总之该理疗理疗，该切除切除，不要不舍得

      如果确认孩子不存在上气道阻塞，仅仅是习惯问题，这时候要做的仅仅就是改习惯了。不过不要沾沾自喜，相比于外科医生手起刀落解决气道阻塞问题，不良习惯的破除显得更为艰难。所以，家长们，请拿出你们的决心、耐心和信心勇敢的同熊孩子们作斗争吧。（徐超）