吸氧术
2019-06-25 00:00本站原创
指通过给氧,提高动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2),增加动脉血氧含量(CaO2)纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。
适应症:呼吸系统,肺源性心脏病,哮喘,重症肺炎,肺水肿,气胸等。心血管系统;心源性休克,心力衰竭,心肌梗死,严重心率失常等。中枢神经;统颅脑外伤,各种原因引起的昏迷等。其他;严重贫血,出血性休克,一氧化碳中毒,麻醉药物及氰化物中毒,大小手术后,产程过长等。
(一)鼻导管法:
1.用湿棉签清洁鼻腔。
2.打开流量表先调节氧流量,后连接鼻导管,将鼻导管用水沿润后,自一侧鼻孔轻轻插入至鼻咽部,长度约为鼻尖至耳垂的2/3。
3.用胶布将鼻导管固定于鼻翼或鼻背及面颊部。
4.调节流量。缺氧伴有严重二氧化碳潴留者,1 -2 L/分钟,无二氧化碳潴留患者,2~4L/分钟;心脏病、肺水肿患者,可用4~6L/分钟。(一般成人氧流量2-4L/min。严重缺氧者4-6L/min,小儿1-2L/min。)观察吸氧情况并记录吸氧时间。
5. 停用氧气时,先分离鼻导管和玻璃接头,后关流量表小开关,取下鼻导管置于弯盘内,清洁面部并去除胶布痕迹,关闭总开关,重开小开关,放余氧关小开关,记录停氧时间。
此法节省氧气,但可刺激鼻腔粘膜,长时间应用,病人感觉不适。
(二)口罩法:
以漏斗代替鼻导管,多用于婴幼儿。将漏斗罩于患儿口鼻处,距离皮肤约l-3cm。也可用绷带适当固定,以防移动。一般流量4-5L/分钟。
(三)面罩法:
1.检查面罩各部功能是否良好。
2.放上面罩,使与患者面部密合,以橡皮带固定。
3.调节流量:一般3-4L/分钟,严重缺氧者7-8L/分钟。
4.本法适用于无二氧化碳潴留的患者。
(四)鼻塞法:
适用于较长时间用氧者,无导管刺激粘膜缺点,患者舒适,使用方便。
1.试净鼻腔,将鼻塞塞入一只鼻孔,鼻塞大小以恰能塞严鼻孔为宜,勿深塞入鼻腔。
2.调节流量同鼻导管法。