前牙反牙合的危害

牙齿正常应该上前牙盖过下前牙，若下前牙包住了上前牙，下颌向前突，面中部凹陷者即为反颌，俗称“地包天”。

反颌是较常见的一种错颌畸形，不同的错合畸形有不同的最佳矫治时期：孩子4岁左右可向专业正畸医师咨询，对可能会影响颌骨发育的错合畸形（如反颌和口腔不良习惯）要进行早期治疗．乳牙反颌一般在孩子3-4岁时开始矫治、采用活动矫治器、通常3-6个月就可以矫正过来，在替牙期、像反颌、下颌后缩、口腔不良习惯等要早期治疗、而不要等到牙齿都换完。大多数错合畸形可在恒牙初期进行矫治，此时恒牙列基本建立、颅颌面尚有部分潜力、代谢功能好、牙的移动效果最显著、所以这个时期是正畸矫治的黄金时期，对于严重的骨性错合畸形、则需要等到完全发育成熟后进行正颌手术治疗、才能达到满意的疗效。

地包天在医学上称反牙合,引起地包天的原因很多,基本包括以下几个方面：
    一、大部分与遗传有关,多表现为骨性反牙合,有家族史。
    二、没有家族史,与不良哺乳方式有关,人工哺乳从三个方面可造成反牙合：一是奶瓶放置不当,二是平卧姿势及吸吮动作引起下颌前伸,三是奶瓶高于头部,导致下颌前伸。
    三、各种口腔不良习惯,咬上唇,吮指,有习惯性下前伸动作。
    四、换牙期障碍：上颌前牙早失,滞留,外伤,多数乳磨牙的缺失,乳尖牙磨耗不足
    五、上前恒牙或磨牙缺失或埋伏阻生牙等。
    六、某些畸形如腭裂,巨舌症等。
    七、某些系统性疾病,如脑垂体功能亢进,佝偻病,甲状腺亢进等,以上原因都可能造成反牙合,一旦发生反牙合势必妨碍颌骨发育,降低咀嚼功能,影响容貌美观,还可引起颞颌关节病患以及对口腔及全身健康带来危害。
    预防主要应做到以下几点：
    一、从优生学上解决由遗传导致的错合畸形。注意母体的营养保健、预防母体疾病、是保证胎儿正常发育的先决条件。胎儿出生时，防止分娩时的外伤。
    二、注意婴幼儿的喂养。对婴幼儿进行合理的喂养及采取正确喂养姿势是非常重要的，提倡母乳喂，采用人工喂养时，奶嘴的开孔不可过大，直径以1-2毫米为宜。人工喂养时要注意奶瓶位置和喂养姿势、防止婴儿下颌前伸不足或前伸过度。儿童能够咀嚼食物后，应适当吃些稍硬、易消化的食物以锻炼咀嚼肌、促进咀嚼器官的发育。食用有一定硬度的食品、可增加咀嚼功能、促进牙颌面发育。
    三、注意幼儿身心降、加强营养并重视口腔卫生、及时发现和治疗全身性疾病、如佝偻病、消化不良、内分泌失调及鼻咽部慢性炎症等、对口腔疾病也要尽早治疗：早期充填龋齿、及时拔除未脱落的滞留乳牙等。
    四、纠正婴幼儿不良习惯．首先是去除不良习惯的病因、对发生不久、持续时间不长的不良习惯、经过父母引导、提醒和耐心说服、是不难改正的．必要时使用各种不良习惯破除器、帮助孩子克服不良习惯。