“掉下巴”是怎么回事？

在口腔日常诊疗工作中，经常会遇到这样的病人，含糊不清的语言说着“医生，我下巴掉了，该怎么办？”，这即是临床上所说的颞下颌关节脱位。是指髁突滑出关节窝以外，超越了关节运动的正常限度，以致不能自行复回原位者。

根据脱位的性质可分为急性前脱位、复发性和陈旧性脱位，其中急性前脱位在临床上最为常见。

     通常来说，造成脱位的常见原因包括打呵欠、唱歌、大笑、大张口进食、长时间大张口进行牙科治疗等。患者一旦发生脱位，通常表现为不能闭口，前牙开合，下颌中线偏向健侧，后牙早接触。双侧脱位患者则言语不清，唾液外流，面下1/3变长。临床检查时可见下颌运动异常，呈开口状态而不能闭合，下颌前伸，额部下移，面形相应变长，触诊时耳屏前可扪到凹陷区，通常诊断并不困难。

    如果发生脱位，应及时就诊、及时复位。复位前应注意消除患者紧张情绪，同时复位后要进行固定，限制下颌运动2-3周，防止复发。