全身麻醉知多少

2021-02-03 10:04麻醉科(手术室)

大多数患者对自己在手术前所要接受的全身麻醉非常陌生。对于之前做过手术的患者,如果接受的是局部麻醉,可能对于这个过程还会有一定的认识和记忆。

但如果之前接受的是全身麻醉,那对麻醉的认识可能只是局限于"手背上打一针,然后面罩扣上来,吸几口气就晕过去了"这一观念,或者干脆对自己接受过麻醉这一过程一无所觉。为了帮助大家对麻醉这一过程有一个大体的认知,下面我们就麻醉的一些基本知识来进行一下科普。

在手术的前一天,麻醉医生会对第二天需要麻醉的患者进行术前谈话,为了减少麻醉手术后的不良反应及并发症,增加手术的安全性,麻醉医生需要在手术麻醉前对患者全身情况进行充分的评估,以评定患者是否能够接受手术麻醉,并选择适当的麻醉药物及方法,患者在术前的麻醉谈话中需要注意如实向麻醉医生汇报自身疾病情况、身体近况,巡回护士也会进行术前访视,告知术前注意事项以及严格执行禁饮禁食的要求等。

凡是麻醉医生的提问均要如实告知,一些急慢性传染病,以及是否依照医嘱执行术前停药等,切忌隐瞒和欺骗,因为欺瞒病情可能会给患者带来极大的隐患甚至威胁生命。麻醉医生会根据患者的不同情况制定相应的麻醉方案,同时向患者及家属解释有关的麻醉注意事项,回答患者提出的问题,签署麻醉同意书及决定术后镇痛方式一般也在访视时完成。

口腔外科手术的麻醉一般采用全身麻醉的方式。全身麻醉简称全麻,是从静脉注射麻醉药物致使患者失去知觉的方法。当然并不是所有的口腔手术都必须采取全麻的方式,某些口腔手术可以选择局部麻醉方式的方式,比如牙龈上的小囊肿切除可以采用局部麻醉。

在进入手术室后,首先护士会给患者输抗生素,然后会给患者贴上电极片,连接心电图监测,腋窝会夹体温探头,实时检测体温,胳膊上会绑上血压计袖带,每5分钟左右会感觉有松紧变化,那是血压计在自动量血压。一个指头上还会套上指套来测身体的氧气状况。在手术医生,麻醉医生和巡回护士三方核查完毕后,麻醉医生会开始进行全麻药物的输注,注入麻醉药物后,也就是患者失去知觉以后,接下来最重要的一步就是气管插管。气管插管,顾名思义就是把一根通气管的一头插入患者的气道中,另一头接氧气供应的装置,用来保证患者手术当中的氧气供应。

在手术结束后,麻醉医生会依据具体手术情况以及患者自身要求,决定是否给予术后镇痛的药物,并向患者家属交代一些术后需要注意的事项。总之,麻醉这一过程贯穿着整个手术,从术前访视,术中看护、急救,到术后镇痛都是麻醉医生的职责所在。也许对于患者而言麻醉医生只是匆匆一面的印象,但对于麻醉医生而言,每一个患者的麻醉都是生命的交托,容不得半点忽视。