影响牙冠固位力的一些因素

在临床工作中，小编时常接诊到一些于外院行牙冠修复，牙冠脱落后来诊要求粘接的患者。患者往往有这样的疑惑：“牙冠才做了三五年，怎么这么快旧脱落了呢？”今天，我们就来谈谈影响牙冠固位力的因素。

牙冠制作完成后是用粘接剂粘接在基牙上的。牙冠与基牙的摩擦力取决于基牙的固位形，包括牙齿打磨后合面到牙龈缘的高度、各轴面的聚合度、粘接相关因素、牙冠边缘密合度及内部适合性。

一般来说牙齿高度越高，粘接面面积越大，牙冠抗旋转脱位能力越强，反之抗脱位能力越弱。轴面聚合度越小，抗脱位能力越大，反之轴面聚合度越大，抗脱位能力越弱。打磨后牙体组织面适度粗糙，牙冠内部与牙体组织适合性（可通俗理解为牙冠加工的精密度）越高，有利于提高牙冠与牙齿摩擦力。粘接时，粘接面应保持清洁、干燥、没有唾液、油质等异物。粘接剂的调伴应严格按照操作说明。粘接剂的种类也是影响因素，一般来说，树脂粘接剂强度高于树脂加强型玻璃离子及玻璃离子。树脂加强型玻璃离子，增添了树脂成分，进一步加强了抗溶解性能。选用耐溶解的粘接剂如树脂或树脂加强型玻璃离子，有利于粘接力的长效保持。

温馨提示：牙冠脱落后应及时到到医院就诊，防止牙齿咬合接触丧失后牙齿伸长、移位。

科普作者：薄士超，毕业于大连医科大学口腔医学院，口腔医学硕士。中华口腔医学会会员，擅长各类牙体缺损修复，各类牙列缺损、牙列缺失的种植义齿修复、活动义齿修复、全口义齿修复技术。专业特长：种植义齿修复，针对美学需求人群的前牙全瓷冠、瓷贴面美学修复技术。