矫正牙齿对脸型的影响大吗？

一、脸型有哪些类型，脸型是由什么决定的？

从侧面看：直面型、凸面型、凹面型。

从正面看：长面型（尖脸）、短面型（方脸、国字脸）

一方面是骨骼发育（上下颌骨）决定的，另一方面是牙齿和骨骼的相对位置（牙齿前突、直立、内扣）决定的。颌骨发育不同和牙齿突缩程度不同，共同组成了各种各样的面型。

比如：凸面性可能是由骨骼正常、牙齿前突形成的——牙性嘴突。凸面型也可能是由上颌前突或者下颌后缩，伴或不伴牙齿前突形成的——骨性嘴突。

二、矫正牙齿为什么可以影响面型？

正畸治疗是治疗牙齿、颌骨、面部畸形的方法，正畸治疗本来就不是单纯把牙齿排齐的学科，正畸的治疗方案与骨骼形态，牙齿角度都密切相关，而不是只看牙齿就能决定正畸方案的。所以专业的正畸医生一定会拍摄头颅侧位片，从侧面看骨骼发育以及牙齿和骨骼的位置关系才能最终确定方案。而即使都是相同的错合畸形的牙齿排列，由于骨骼的不同，设计方案也可能完全不同。当我们的面型发育正常的时候，正畸治疗就要维持原来的面型不变，不要去破坏。当我们的骨骼发育有异常导致面型异常的时候，正畸治疗就是要通过骨骼和牙齿的移动来促进或抑制骨骼的发育，从而改善面型。

因此生长发育是正畸医生最好的帮手，正畸的最佳矫治年龄就是生长发育高峰期，也就是11、12岁左右。一旦失去生长潜力，骨骼定型后，再矫治颌骨的畸形难度就非常大了。对于有生长发育的儿童，应用矫形力可以改善颌骨发育，改善骨骼畸形，从而改善面型。

三、矫正牙齿对面型的影响大吗？

对于相对简单的病例，也就是牙性问题导致的面型问题，正畸治疗之后都会有很大改善。对于复杂病例，也就是伴随有骨骼畸形导致的面型问题，需要考验医生对骨骼畸形的精确诊断，以及对颌骨位置角度进行控制的能力，其中就包括垂直向控制、下颌骨的顺时针逆时针旋转等等比较高阶的内容。专业的正畸医生对骨骼的控制能力强，正畸效果才会更好。而矫治器作为正畸治疗工具，适应证选对了，用相应的矫治器可以做到事半功倍的效果。

科普医生介绍：郭杨 主治医师，口腔医学硕士。济南市口腔医学会正畸专委会委员，Invisalign隐适美隐形矫治认证医师。擅长诊治各类儿童和成人口腔错合畸形，尤其对青少年牙列拥挤不齐，反颌，深覆颌，深覆盖的矫正有独到之处。对目前流行的低摩擦高效自锁托槽技术、种植体支抗技术等有一定的研究。在核心期刊发表论文10篇,其中SCI论文1篇，获市科技进步贰等奖1项。