一颗需要两个科室治疗的牙齿

2023-06-24 09:08牙周黏膜科

张先生因为牙痛无法吃饭来到医院就诊,由于他冷热刺激疼痛感觉明显,并且夜间疼痛加重,预检分诊工作人员认为他牙神经有炎症,建议其到牙体牙髓科就诊。

结果牙体牙髓科的医生看过之后,又建议他去牙周科检查就诊。

张先生本就没有预约,在等待许久之后竟然又要转科治疗,感到十分不快,也不能理解医生这样做的目的,认为牙体牙髓科的医生在推诿他。

来到牙周科,李医生查看了牙体牙髓科医生的病历和拍摄的X线片后,耐心对患者解释说:“你这颗牙不仅有牙神经的炎症,更重要的是有牙周病,牙齿周围的骨头已经缺失了很多。”

李医生指着片子对患者继续解释:“你看你这颗牙齿是完整的,没有龋坏和缺损,但是牙根都露在外面,所以是牙周病导致的细菌顺着牙根进入了牙神经,从牙周的炎症发展到牙周牙髓联合病变。这颗牙目前能否保留,主要取决于牙周治疗的效果,是否能有足够的骨头支撑这颗牙长期行使功能,所以牙体牙髓科的医生才建议你来我们这里进一步检查治疗,这是对你的负责呀。”

张先生听完总算明白了医生的良苦用心,心中的不满也烟消云散。

那究竟什么是牙周牙髓联合病呢?

牙周牙髓联合病变是指同一个牙存在牙周病变,并存着牙髓病变,而且互相融合连通。感染可以是源自于牙髓,也可以是源自于牙周或者是两者独立发生,然而是相通的。牙周牙髓联合病变,一般要进行牙周的治疗,又要进行牙髓的治疗,治疗原则应该是尽量找到原发的病变,积极的处理牙周牙髓两方面的病灶,彻底的清除感染源。查清病源,以确定治疗的主次。在不能确定的情况下,死髓牙先做牙髓治疗,配合一般的牙周治疗;有深牙周袋的患牙应纵向观察牙髓活力的改变情况,活髓牙则先做系统的牙周治疗和调合,若疗效不佳或牙髓活力迟钝则行牙髓治疗。

经过牙周科和牙体牙髓科医生的共同诊治,张先生疼痛的牙齿不仅不疼了,松动度还有所缓解,又可以正常吃饭了。