为什么血糖高，暂缓拔牙种植牙？

颌面外科门诊经常遇到一些朋友，尤其是老年人，血糖较高，还想拔牙、种植牙，医生告诉他们控制血糖后再做处置，他们很不耐烦的说，真麻烦，平常都没事，算了，不治了，然后就走了，弄得医生也很尴尬。医生为什么建议暂缓处置呢？

主要有以下3个原因。

1.糖尿病患者拔牙过程中，糖尿病本身潜在的大、小血管并发症可显著增加手术风险。

2.手术应激可能使血糖急剧升高，造成糖尿病急性并发症率增加。

3.口腔中含有数百种微生物，它们可通过拔牙的创口而进入到血液中，对于大多数人而言，人体免疫细胞能够清楚这些细菌，而像糖尿病患者自身免疫力下降，可能导致细菌感染的几率大大提升以及伤口愈合延迟，都会增加感染风险。

那么糖尿病患者，受到口腔问题的困扰，就不能拔牙了吗？

当然可以，但是要注意以下几点：

医生询问健康情况，如实说明自身情况，不要隐瞒病情。

注意平时的血糖控制，一般拔牙前糖尿病患者应将空腹血糖控制在8.88mmol/L以下较为安全，血压在140/90mmHg~100/60mmHg。减少拔牙术后并发症发生的机会。未能控制时，暂缓拔牙；有酮症酸中毒症状或全身状况不佳时，禁忌拔牙。

因糖尿病患者拔牙手术后感染的可能性大于正常人，所以，拔牙前可询问医生是否需要使用抗生素防止拔牙创伤感染。如果考虑预防性使用抗生素，以1~3天为宜。

在拔牙后，需要遵循医嘱服用抗生素，还可辅以双氧水冲洗或漱口液含漱，防止伤口延迟不愈甚至感染。

在拔牙的当天，一定要适当吃点饭。糖尿病患者，本身就容易低血糖。加上局部麻药的作用，就更容易发生意外。因此，拔牙前切忌空腹。

只要多加注意，平时控制好血糖，注重血糖监测，糖尿病患者是可以简单，安全，有效的进行拔牙的。

东院区爱牙热线：81752920.