“奥密克戎”来袭,一份核酸检测阴性报告成为必要的“通行证”，很多人以为核酸检测就像血常规一样：取标本、放仪器上检测、很快出结果。结果却发现不是这样，到底是怎么回事？ 真正的核酸检测，没你想的那么简单！   第一步大家都懂，多采用咽拭子采样，就大家俗说“捅嗓子眼儿”、采集后将拭子头浸入病毒保存液中保存，全民大筛查中通常是10个拭子一组进行保存、集合转运。在大筛查中，核酸采样地点通常是社区、医院等采样点，而检测点是有严格的生物安全和质量要求的实验室。因此，鼻、咽拭子标本在采样点集合后，被“全副武装”送往实验室。进入样本处理区域前，检测人员需做到100%的安全防护。在严密保护下，标本被“护送”到检测实验室，由实验人员当面核对、接收并录入信息系统。   完成全面防护的工作人员进入样本处理区，将样本在生物安全柜内打开，取出样本消毒、待检。

检验过程：

1、试剂配制：根据待检样本数量配置好核酸检测必备的试剂和辅助材料，精准配制和分装反应体系。为了提高效率，这一步和接下来的两步通常由不同的检测人员同时进行。  

2、 核酸提取① 裂解在进行核酸检测前，必须先用胍盐把花花绿绿的蛋白质“马甲”给脱了，才能将病毒的核酸释放出来，露出病毒的“真面目”。② 结合加入磁珠与核酸结合。与各种细胞碎片、蛋白质说“拜拜”啦！“我们的目标是？”“抓住核酸！”③ 洗涤结合一次就能抓到核酸了？哪有那么轻松哦！抓是抓到了，不过还是有少量的碎片、蛋白跟着核酸一起被黏上了。如何提高核酸的纯度？我们有两大法宝：加盐，加酸。“吸附核酸-高盐低pH”、“洗脱核酸-低盐高pH”，反复两三次的吸附、洗脱，实现核酸的提取纯化。剩下的就是“赤裸裸”的核酸啦。  

 3、核酸扩增    病毒核酸检测常规筛查采用的是实时荧光PCR方法。PCR反应就像一个大型装配车间。想要扩增某个病毒片段，首先根据它的特点设计一对引物。引物就是最有力的识别并定位的“抓手”，具有“指哪打哪”的精确性。在一群病毒核酸中，想抓新冠还是流感，抑或是鼻病毒、呼吸道合胞病毒等，只有你想不到，没有他抓不到。当他识别到新冠病毒的“特点”——特异性的片段，马上一前一后“抓捕”，再添加dNTP、Mg2+、Taq酶等原材料，调节不同的温度，历经“变性-退火-延伸”三大步，完成病毒核酸组装。每扩增一次，DNA产量呈指数增长。新冠病毒扩增一般需要40个循环，理论上1个拷贝可以得到240=1,099,511,627,776个拷贝。即使样本中病毒含量很低，都可以通过PCR扩增检测出来。检测过程中不能停下来添加新标本，必须等待这一批扩增完成，才能进行下一批的扩增，这也是标本不能随到随检的原因之一。

4、检后处理   防止可能出现的污染，相关样本在检测结束后密封放入指定专用医疗垃圾桶中，并进行高压灭菌处理。  

5、结果出炉   到这一步，检测人员还需查看结果、核对、审核、上传数据，再由大数据平台进行处理和发布，大家就可以在健康码上查询到核酸检测结果了！