什么是双膦酸盐相关性颌骨坏死

双膦酸盐相关性颌骨坏死是一种罕见但严重的疾病，发生于接受双膦酸盐治疗的骨质疏松症、骨转移癌及其他骨破坏性疾病患者中。双膦酸盐类药物（BPs）是焦磷酸盐的稳定类似物，广泛应用于各类骨骼相关良恶性疾病。然而，2003年首次报道了因使用BPs而发生的以颌骨裸露、坏死为特征的并发症， 并命名为双膦酸盐相关性颌骨坏死（BRONJ），指既往没有头颈部放射治疗史，过去或现在接受双膦酸盐治疗的患者出现超过８周仍未愈合的颌面部骨暴露。

０期：口服或静脉注射双膦酸盐的患者无明显的骨坏死；

１期：无感染迹象且无症状的患者出现骨暴露及骨坏死；

２期：出现与感染相关的骨暴露和骨坏死，表现为骨暴露 区疼痛和红斑，伴或不伴化脓性引流；

３期：骨暴露和骨坏死超出牙槽骨区域，并出现疼痛、感 染以及下列一种或多种情况的：导致病理性骨折、口腔外瘘、口腔窦道／口腔鼻腔沟通、骨溶解延伸至下颌骨下缘或窦底。

刘昆，主治医师，毕业于中国医科大学，硕士研究生，中华口腔医学会会员，中华口腔医学会口腔颌面创伤及正颌专委会会员、中华口腔医学会口腔种植专委会会员、中华口腔医学会口腔美学专委会会员，济南市医学科普委员会委员。擅长多生牙及埋伏牙的微创拔除，牙槽外科手术，在先天性唇腭裂的序列治疗，唇裂及腭裂的功能性修复，鼻唇畸形整复，腭裂语音治疗及牙槽突裂植骨整复等方面具有丰富经验，发表国内外期刊数篇，参与课题数项。