拔牙后疼痛难忍睡不着觉是啥病?

2023-01-30 21:33颌面外科

很多人都有拔智齿的经历,大部分比较顺利,小部分会出现拔牙后疼痛难忍睡不着觉的情况,这是为什么呢?干槽症又称为局限性牙槽骨骨髓炎、纤维蛋白溶解性牙槽炎。为拔牙后牙槽窝骨创面的局限性继发性感染,多发生于下颌第三磨牙拔出后。干槽症的病因目前尚未完全清楚。干槽症主要表现为拔牙后2~3天出现持续性剧烈疼痛,可向耳颞部及头顶部放射。本病主要通过止痛、清创等措施进行治疗。

干槽症的治疗方法:

1、干槽症的治疗原则是彻底清创、隔离外界刺激、止痛、促进新生肉芽组织覆盖拔牙窝裸露骨面。

2、拔牙创口局部用3%过氧化氢溶液、生理盐水交替冲洗,直至拔牙窝清洁、无臭味,将碘仿纱条(可加丁香油)填入拔牙窝,依次叠列放入,松紧适度,避免松脱。经过上述处理之后,绝大多数可完全或者基本止痛。10天左右可去除碘仿纱条,此时拔牙窝虽然空虚,但骨壁表面有一层新生肉芽组织覆盖,不需要再放碘仿纱条,牙槽窝1-2个月左右的时间能长满结缔组织。

3、多数干槽症患者换一次碘仿纱条就可以完全恢复;偶有少数患者需要换2-3次。

干槽症的预防方法:

1、加强医生的无菌观念,手术前严格消毒拔牙区域,术中应严格遵守无细菌操作。

2、提倡微创拔牙,尽量减少创伤。

3、拔牙后应严格遵医嘱行事,严禁拨牙后24小时内刷牙、漱口、吐口水,禁烟酒、尽量少说话,保护好拔牙窝内的血凝快,减少发生干槽症的可能性。

4、伤口愈合之前尽量避免禁食辛、辣、刺激性食物,注意饮食的清洁卫生,注意保持口腔卫生。

5、严重感冒或抵抗力低的时候不建议拔牙,尤其是难度比较大的牙。

于婷婷主治医师,口腔医学硕士,中华口腔医学会会员,山东省口腔医学会会员,中华口腔医学会口腔美学专委会会员,中华口腔医学会口腔急诊专委会成员,中华口腔医学会口腔种植专委会成员。擅长各类复杂牙及阻生牙的拔除,各类牙槽外科手术,口腔种植,口腔颌面部小肿物切除术,颌骨良性肿瘤,外伤,感染,颞下颌关节紊乱疾病的治疗。参与省级课题1项,国内外发表论文5篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI论文2篇。