济南市口腔医院院务公开制度

（一）院务公开的主要内容
除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，按照规定的制度和程序，医院院务工作原则上应予全部公开。
向社会公开的主要内容：
l、医院基本信息
(1)医院依法执业登记的主要事项，包括医疗机构执业许可证及有效期限、医院名称、等级、执业地点、法定代表人姓名、所有制形式、诊疗科目、床位、联系电话、网址。
(2)职能科室设置、业务项目、内容、负责人、技术人员资质及组成。
(3)门诊、急诊就医流程图，挂号、就诊、取药、交费等事项的流程与服务地点。
(4)节假日、法定假日普通门诊、急诊、专家门诊的开诊时间、出诊专家及各项检查治疗项目。
(5)主要卫生技术人员依法执业注册基本情况，或提供查询服务。工作人员在岗时佩戴的注有本人姓名、职务或职称的标牌。
(6)医院布局图、指示标牌、路标等，应急避难流程图。
2、综合指标：包括工作量信息、医疗质量信息和费用信息、医疗安全等。
（1）工作量信息：门诊人次、急诊人次、出院人数、手术台次、医保人数等。
（2）费用信息：门诊患者人均医疗费用、住院患者人均医疗费用、药品收入占总收入比例等。常规医疗服务价格、常用药品和高值医用耗材的价格，或提供服务项目价格的查询服务。口腔单病种质量和费用控制标准等。
（3）医疗安全：医疗事故发生数、等级、赔偿金额。
(4)其他医疗服务信息：医院管理单项评审和综合评审、临床重点专科建设、重大医疗事件等医疗服务综合或单项信息。
3、行业作风建设情况
(1)加强医德医风建设的主要规定。
(2)医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。
向患者公开的主要内容：
1、收费信息为门诊患者提供费用清单。
2、服务信息
(1)公开对患者及家属关于病情告知的情况、告知内容及告知实施人。
(2)落实“诊前三分钟”、“诊后六到位”等医患沟通制度。
(3)医院开展的特殊诊疗服务项目，包括特诊医疗服务、根管显微镜治疗、种植修复、计算机辅助设计等医疗技术项目的费用、服务流程等相关的专业信息。
向内部职工公开的主要内容：
1、“三重一大”制度的信息
(1)重大事项决策。有关医院改革与发展的重大决策，至少应包括医院建设、学科建设等方面的发展规划、年度计划及完成情况。
   (2)重要人事任免。院、科两级干部的任免情况。
   (3)重要项目安排。按规定的项目，如重大建设、修缮项目以及大型医用设备购置等的决策和执行情况。
   (4)大额度资金使用情况。按规定属于大额度资金的使用情况。
2、业务管理
(1)医疗质量管理方案：实施医疗质量管理的制度和具体措施。

(2)质量与安全信息：医疗质量主要指标，如甲级病案率、诊治指征符合率、手术前后诊断符合率、医院感染率、补牙脱落率、义齿返修率等；重大医疗事故的处理结果。
(3)医院管理制度：医院行政、医疗护理管理制度。（公共事件与自然灾害等的应急方案）。
(4)诊疗护理常规：各临床医技科室的诊疗护理常规。
(5)应急管理：应急管理方案（应包括突发医疗、公共事件与自然灾害等的应急预案）。
(6)药事管理：医院药事管理委员会组成及工作开展情况、药事管理规定等；对违法违规药品供应商停止采购其药品情况。
(7)药物、耗材使用监控结果：主要药物如抗菌药物等临床应用的监控结果；主要高值耗材使用监控结果。
(8)财务管理：年度财务预、决算情况；投资及其收益情况；招待费、出差费支出情况。
(9)院感管理：医疗器械的消毒情况、医院环境的消毒情况；医疗废物的处理途径及方式。
3、廉政建设
(1)行风建设：纠正行业不正之风投诉信箱、电话。
(2)廉政建设：领导班子建设和党风廉政建设情况。职工切身利益等情况；养老金、医疗保险和其他社会保障基金的缴纳情况；重大科研课题的立项及经费使用情况，科研开发、科研成果的转化及社会经济效益等情况；专业技术资格评审标准、条件、程序和结果；卫生技术人员培训、进修计划等。
4、职工关注事项
(1)职工权益：职工的工资、福利、劳动保护等涉及职工切身利益的情况；养老金、医疗保险和其他社会保障基金的缴纳情况；重大科研课题立项及经费使用情况，科研开发、科研成果的转化及社会经济效益等情况；专业技术资格评审标准、条件、程序和结果；卫生技术人员培训、进修计划等。
(2)人事管理：人事管理和改革方案；工作岗位设置、岗位职责、岗位条件；新聘用工作人员的计划、招聘标准、程序和招聘情况；工作人员辞职、辞退、聘用、解聘的政策；内部绩效工资分配方案。
（二）院务公开的形式
1、向社会和患者公开的形式
(1)在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立公开专栏、宣传橱窗、电子大屏幕公告栏。
(2)打印门诊收费清单，编印、发放各类资料。
(3)通过医院网站发布。
(4)设立电子触摸查询装置、查询电话。
(5)建立院领导接待日制度、设立院务公开投诉信箱等。
2、向内部职工公开的形式
(1)充分发挥职工代表大会的协调、监督作用，可以采用院务公开栏、党政联席会、院周会、职工座谈会等形式公开。
(2)编印、发放各类资料。
(3)通过医院网站、院内OA网发布。

（三）院务公开有关要求
医院院务公开作为医院管理的一项基本制度组织实施。医院成立由党委、行政、纪委、工会负责人组成的院务公开领导小组，落实院务公开工作的领导和组织工作职责，建立健全医院院务公开的领导机制和工作机制，动员广大职工行使民主权利，积极参与院务公开。