光动力治疗相关介绍

2023-03-14 15:01颌面外科

口腔鳞状细胞癌的传统治疗方法主要包括手术治疗、放射治疗、化学治疗以及基于三者的综合治疗。虽然三者仍是传统的三大治疗肿瘤的手段且取得了一定的治疗效果,但都存在并发症及不良反应,影响患者的预后及生活质量。手术治疗在去除原发灶的同时也会造成邻近组织或其他解剖结构的损伤,引起咀嚼、吞咽、言语等功能障碍和不同程度的外观改变。放射治疗后患者可能出现口腔黏膜炎、口干症、放射性颌骨坏死等并发症。而大多数化疗药物存在恶心、呕吐、脱发、贫血、感染易感性等全身不良反应。因此,人们寻求更加微创高效的治疗方法应对OSCC,一些新兴的治疗手段应运而生。

光动力学治疗(photodynamic therapy,PDT)作为一种新兴治疗手段,具备可控性、低毒性及微创性等优点,可以避免手术、放疗和化疗后观察到的功能和美观损害以及严重不良反应,并维持患者的生活质量,因此近年来广受关注,逐渐成为肿瘤治疗的研究热点。PDT是一种光激发的化学疗法,主要涉及光敏剂(photosensitizer,PS)、光和氧分子。光动力治疗的基本原理是:光敏剂在特定波长的激光照射后利用吸收光子的能量跃迁到激发态,激发态的光敏剂将能量传递给细胞周围的氧分子,进而发生一系列的光化学反应, 产生细胞毒性单线态氧(1O2)和活性氧(reactive oxygen species,ROS)。ROS具有细胞毒性,且引起级联反应、激活炎症反应和免疫系统的,最终导致肿瘤细胞死亡。

PDT目前除了被应用于治疗鲜红斑痣,渗出型老年性黄斑病变,尖锐湿疣,痤疮,牙周病,消化道黏膜血管病变等疾病外,还在皮肤肿瘤,鼻咽癌、喉癌、舌癌等头颈部肿瘤,脑部肿瘤,肺癌,消化系统肿瘤,膀胱癌,乳腺癌、卵巢癌等妇科肿瘤,四肢骨与软组织恶性肿瘤等肿瘤治疗领域开展了研究并取得一定进展。近年来,PDT作为一种非侵入性疗法,越来越多的学者将其应用至口腔鳞状细胞癌的治疗中并取得了阶段性进展,为治疗口腔鳞状细胞癌、提高口腔鳞状细胞癌患者的生存率及生活质量提供了新思路、新方法。

王守一主治医师,毕业于山东大学口腔医学院,口腔医学硕士。现任山东省医师协会颌面外科医师分会青年委员,山东省口腔医学会头颈肿瘤分会委员,中华口腔医学会会员,中华口腔医学会口腔颌面创伤及正颌专委会会员、中华口腔医学会口腔种植专委会会员、中华口腔医学会口腔美学专委会会员。擅长唇腭裂序列治疗、颌面部肿瘤、创伤以及牙颌面畸形外科治疗。对各类牙齿拔除等牙槽外科手术、种植牙修复、颌面部感染、三叉神经痛、颞下颌关节等疾病治疗有深入研究。在SCI及国内核心期刊发表论文多篇,主研课题1项。