孩子牙疼了该怎么办？

近日，家长带小红（四岁）来医院就诊，“医生，我家孩子牙齿疼的直打滚，晚上都睡不着觉了，是不是牙神经发炎了啊，这可怎么办啊？”，儿童口腔2科吕美宜医师经过检查，发现孩子的乳牙因龋坏严重导致牙髓炎引起牙齿疼痛，吕医生告知家长，乳牙牙髓炎是儿童口腔中比较常见的一种问题。

导致宝宝牙疼的元凶有哪些呢？

首先，龋齿也就是我们常说的蛀牙，是引起牙髓组织发炎的祸首，可以说乳牙牙髓炎的发生 99％都是因龋齿所致。由于龋齿早期无任何症状，家长们很容易忽视，一旦发展到中层或深层时，洞内的细菌就可直接或间接地侵入牙髓，而使牙髓产生炎症。

再者，乳牙外伤导致乳牙折断、牙髓外露，也可使牙髓组织发生炎症；即便未暴露牙髓组织，由于未及时治疗，细菌可以通过牙齿断端处的牙本质小管侵入牙髓，使牙髓组织产生炎症。

那么乳牙牙髓炎该如何治疗呢？乳牙的牙髓炎需要对乳牙进行根管治疗，也就是我们常说的“杀神经”。乳牙根管治疗是指通过根管预备和药物消毒，消除感染物质对根尖组织的不良刺激，用可吸收的充填材料充填根管，预防根尖周病或促进根尖周愈合。乳牙和恒牙各有各的牙髓组织，即使乳牙没有牙髓，恒牙仍然可以替换，新的恒牙会有自己的健康牙髓，因此家长不必担心“杀神经”会影响孩子换牙。

孩子乳牙一旦出现牙髓炎症状，家长一定要及时带孩子就医，防止感染进一步扩散到根尖区域从而导致根尖周炎。根尖周炎会影响乳牙下方的继承恒牙胚，继而导致牙胚发育障碍。

医生介绍：吕美宜，医师，硕士研究生，毕业于山东大学口腔医学院，具有扎实的口腔专业理论知识和较丰富的临床治疗经验，擅长儿童口腔科各种常见病及多发病的诊疗，如儿童龋病、牙髓病、根尖周病、乳牙滞留及早失等。

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